눈은 우리가 세상을 바라보는데 있어 가장 중요한 역할을 합니다. 그러나 가끔 우리는 특히 어두운 환경에서 시야가 저하되거나, 사물을 제대로 인식하지 못하는 야맹증에 직면할 수 있는데요. 이 질환은 눈의 기능적인 이상으로 어두운 환경에서의 시각 적응이 어려워지거나, 빛의 양에 민감하게 반응하는 상태를 의미합니다. 밝은 빛에서 어두운 곳으로 이동할 때 시력이 적응되지 않아 사물을 분간하기 어려운 증상이 나타나곤 하는데요.

비타민 A의 결핍으로 인한 경우도 있지만, 선천성 야맹증, 망막색소변성 등의 질환으로 인해 나타날 수도 있습니다. 특히 후천적 망막색소변성으로 인해 시야의 협착과 함께 진행되며, 무시하면 실명까지 이를 수 있는 심각한 상황이 초래될 수 있기 때문에 만약 증상이 의심된다면 즉시 안과를 방문하여 전문의와의 상담이 필요합니다. 따라서 이번 포스팅에서는 야맹증이란 무엇인지, 정확한 증상과 원인을 알아보고, 이에 대한 치료법도 알아보는 시간을 가져볼게요. 그럼 시작합니다!

1. 야맹증이란? 얼마나 안 보여야 야맹증인가요?

야맹증, 야간근시, 비타민 A

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야맹증은 눈의 기능적인 이상으로 어두운 환경에서의 시각 적응이 어려워지거나, 빛의 양에 과민하게 반응하는 상태를 의미합니다. 증상으로는 밝은 빛에서 어두운 곳으로 이동할 때 시야가 적응되지 않아 사물을 분간하기 어려운 증상이 나타나는데요. 주로 밝은 곳과 어두운 곳 사이의 전환에서 증상이 나타나며, 특히 희미한 빛 아래나 어두운 환경에서 사물을 분간하기 어렵다는 특징이 있습니다. 이러한 증상은 망막의 시세포가 변화하여 발생하며, 주로 막대 세포와 원뿔 세포의 작용에 관련이 있는데요. 감도가 높아진 망막의 원뿔 세포와 막대 세포의 작용으로 어두운 곳에서의 적응이 이루어지는데, 이러한 작용에 문제가 발생하면 야맹증이 발생할 수 있습니다. 정확한 기준은 개인에 따라 다르지만, 밝은 환경에서도 사물을 제대로 인식하기 어려워야 야맹증으로 판단할 수 있습니다.

2. 야맹증의 원인

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가장 큰 원인 중 하나는 비타민 A의 결핍과 관련되어 있는데, 안구를 구성하는 망막의 세포 중 시세포가 빛을 감지하고 뇌로 전달하는 역할을 합니다. 이 시세포는 막대 세포와 원뿔 세포로 나뉘어지는데, 막대 세포는 물체의 명암을 구별하고, 원뿔 세포는 물체의 형태와 색을 인식합니다. 바로 이 비타민 A의 부족으로 막대 세포의 로돕신 재합성이 어려워져 야맹증이 발생하는 것인데요. 유전성이 강한 질환인 망막색소변성증은 대낮에는 잘 보이지만 어두워질수록 시야가 협착되며 진행하면 실명까지 이어질 수 있습니다.

야맹증과 야간근시의 차이점

야맹증은 망막 시세포에 이상이 생겨 밤이나 어두운 곳에서 사물을 잘 구분하지 못하는 증상입니다. 망막 시세포는 빛을 감지하는 역할을 하는데, 비타민 A 결핍이나 망막색소변성증, 황반변성증 등의 질환으로 인해 손상되거나 기능이 저하될 수 있습니다. 안경이나 렌즈로 교정하기 어렵기 때문에, 원인이 되는 질환을 치료해야 합니다.

반면 야간근시는 밤이나 어두운 곳에서 동공이 커지면서 발생하는 굴절이상입니다. 동공이 커지면 수정체의 면적이 넓어져서 빛이 흩어지고, 구면수차나 색수차가 증가하여 사물이 흐릿하게 보입니다. 이 질환은 경도 근시나 안구건조증을 앓고 있는 사람들에게 더 잘 나타납니다. 따라서 야간에만 야간근시량 만큼 보정된 안경이나 렌즈를 착용하면 교정이 가능합니다.

3. 야맹증 진단과 치료법, 주의사항

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진단

해당 질환을 진단하기 위해서는 다양한 임상 양상과 검사 소견을 종합적으로 고려해야 합니다. 환자의 증상이 나타난 시기와 가족력 등의 정보는 진단에 중요한 역할을 하는데요. 안저 검사를 통해 구조적인 이상을 파악하고, 망막전위도 검사, 암순응 검사, 시야 검사 등을 통해 기능적인 이상을 정밀하게 평가합니다. 원인을 파악하기 위해서는 다양한 검사가 필요하며, 정확한 진단을 위해 안과 전문의의 정확한 진단이 필수적입니다.

치료

치료는 주로 비타민 A 부족에 기인한 경우를 제외하면 매우 까다롭다고 할 수 있는데요. 망막색소변성, 맥락망막위축과 같은 질환은 현재로서는 완전한 치료가 어려운 실정입니다. 그러나 굴절 이상은 안경을 통한 교정으로 증상의 개선이 가능하며, 색안경의 착용을 통해 눈부심 감소와 빛의 산란 감소를 유도하여 증상을 완화할 수 있는데요. 이를 통해 색의 대비가 향상되고 어둠과 빛에 대한 시야의 적응 시간이 단축되어 증상 완화에 기여할 수 있습니다.

주의사항

해당 질환을 예방하려면 적절한 식사가 중요합니다. 비타민 A는 시각 기능을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 그러나 선천성 야맹증이나 망막색소변성과 같은 유전적인 질환을 예방하는 특별한 방법은 아직까지 개발되지 않았습니다. 따라서 치료와 관리는 각 환자에게 맞는 맞춤형 접근이 필요하며, 정기적인 안과 검진과 전문의 상담을 통해 최상의 결과를 얻을 수 있습니다.

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야맹증의 원인을 알기 위해서는 다양한 검사가 필요한 경우가 많으므로, 정확한 진단을 위해서는 안과를 직접 방문하여 진단을 받는 것이 중요한데요. 강남에 위치한 성모진안과에서는 서울성모병원에서 활동하는 외래 교수님들을 중심으로 한 망막 분과의 전문가들이 다양한 눈 질환에 대한 전문적인 진료를 제공합니다.

특히 후천적 망막색소변성으로 인해 발생한 경우, 시야 협착이 진행되는 등의 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 빠른 시일 내에 전문적인 진료가 필요한데요. 성모진안과는 최신형 의료장비를 활용하여 환자 개개인의 눈 상태에 최적화된 맞춤형 진료와 치료 플랜을 제공합니다.

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