EVO ICL в Корее — это коррекция зрения без воздействия на роговицу: тонкую линзу из коллагенового сополимера (Collamer) производства STAAR Surgical (США), подобранную по размеру вашего глаза, устанавливают за радужкой перед собственным хрусталиком, чтобы исправить близорукость и астигматизм. Её часто рассматривают при высокой близорукости или тонкой роговице, когда LASIK, LASEK или операции типа SMILE не подходят, — но в глазу должно быть достаточно места и достаточно эндотелиальных клеток роговицы, а поскольку линзу заказывают под ваш глаз, операцию обычно не проводят в день обследования.
Медицинская проверка: Dr. Park JinHeung, директор St. Mary’s Jin Eye Center (офтальмолог, PhD; приглашённый профессор Seoul St. Mary’s Hospital) · Обновлено 2026-10-26
В статье — что такое EVO ICL, каким глазам она подходит и каким нет, какие дополнительные обследования нужны перед операцией, что показало трёхлетнее исследование FDA США, сколько дней планировать в Сеуле и сколько это стоит в 2026 году в St. Mary’s Jin Eye Center, примерно в 5 минутах ходьбы от выхода 5 станции Каннам.
Что такое операция EVO ICL?
LASIK, LASEK и операции типа SMILE изменяют форму роговицы или удаляют из неё ткань. EVO ICL не удаляет ткань роговицы: мягкая линза из Collamer работает как очки внутри глаза. Линзу складывают и вводят через небольшой разрез на краю роговицы; при астигматизме используют торическую ICL. При необходимости линзу можно удалить или заменить, но поскольку операция проводится внутри глаза, её риски отличаются от рисков лазерной коррекции.
В центре линзы EVO есть крошечное отверстие, через которое внутриглазная жидкость проходит сквозь линзу. Для старых моделей нужно было лазером делать небольшое отверстие в радужке; EVO обычно имплантируют без этого. Обзор 2018 года по линзам с центральным отверстием сообщил о бессимптомном переднем субкапсулярном помутнении у 0,49% глаз (11 исследований, 617 глаз, в среднем 13 месяцев) и привёл 6,1% за 5 лет для старой модели без отверстия; сроки наблюдения и дизайн исследований различаются, поэтому напрямую сравнивать их нельзя, а автор сообщил о консультационных отношениях с производителем (Packer, Clin Ophthalmol 2018).
| EVO ICL | Лазерная операция на роговице (SILK, LASEK) | Операция катаракты | |
|---|---|---|---|
| Способ коррекции | В глаз добавляют линзу; ткань роговицы не удаляют | Изменяют форму роговицы или удаляют из неё ткань | Мутный хрусталик удаляют и заменяют искусственным |
| Собственный хрусталик | Сохраняется | Сохраняется | Удаляется |
| Обратимость | При необходимости линзу можно удалить или заменить | Удалённую ткань роговицы не восстановить | Не применимо |
| Ключевые обследования | Глубина передней камеры, эндотелий роговицы, размеры глаза для подбора линзы | Толщина и форма роговицы, генетический тест на дистрофию Авеллино, сухость глаз | Расчёт силы ИОЛ, сетчатка |
| Риски, которые нужно контролировать | Повышение внутриглазного давления, катаракта, потеря эндотелиальных клеток, инфекция | Помутнение роговицы или эктазия, сухость глаз | Вторичная катаракта, инфекция и др. |
Это общее сравнение, а не рейтинг. Метод выбирает офтальмолог после изучения всех результатов обследования.
Кому подходит EVO ICL?
Лучше всего EVO ICL подходит глазам с высокой близорукостью или тонкой роговицей, для которых удаление ткани роговицы было бы нагрузкой, при достаточном пространстве в глазу, достаточном количестве эндотелиальных клеток и рефракции, стабильной не менее года. Если роговица толстая, а близорукость невысокая, сравнивают и с лазерной коррекцией.
Обзор Cochrane 2014 года (3 рандомизированных исследования, 228 глаз) при близорукости от −6,0 до −20,0 дптр показал, что через год меньше глаз теряли максимальную остроту зрения с коррекцией после факичной линзы, чем после эксимерного лазера, а контрастная чувствительность и предпочтения пациентов также были в пользу факичной линзы (Barsam и Allan, Cochrane 2014). Наблюдение длилось год, а изученные линзы и лазеры отличаются от современных EVO и лазеров, поэтому результаты нельзя переносить напрямую.
| Что мы проверяем | Общие критерии | Почему это важно |
|---|---|---|
| Возраст и стабильность рефракции | От 18 лет без изменений за последний год (корейские рекомендации); одобрение FDA: 21–60 лет, изменение не более 0,5 дптр за год | Если рефракция ещё меняется, близорукость может вернуться |
| Диапазон близорукости и астигматизма | Одобрение FDA: сфероэквивалент от −3,0 до −20,0 дптр; торические линзы при миопическом астигматизме 1,0–4,0 дптр | Определяет тип и силу линзы |
| Глубина передней камеры | Одобрение FDA: 3,0 мм и более (от внутренней поверхности роговицы) | При недостатке места угол передней камеры может сузиться |
| Эндотелиальные клетки роговицы | Минимум по возрасту и глубине камеры (например, 3 875 кл./мм² в 21–25 лет, 2 350 в 41–45 лет при глубине камеры 3,0 мм) | Эти клетки сохраняют прозрачность роговицы и не восстанавливаются |
| Угол камеры и глаукома | Достаточно открытый угол; умеренная и более тяжёлая глаукома исключается | Линза может влиять на отток внутриглазной жидкости |
| Общее состояние | Откладывают при беременности и кормлении грудью | Рефракция может временно меняться |
Критерии США — по инструкции STAAR и расширению возрастных показаний в феврале 2026 года. В Корее решение принимает офтальмолог после изучения всех результатов.
Если ваша роговица подходит для лазерной коррекции, сравните с нашими руководствами по SILK и TransPRK для иностранных пациентов; о самой линзе — на странице EVO ICL (на английском).
Какие дополнительные обследования нужны перед EVO ICL?
Помимо стандартного обследования перед коррекцией зрения, мы измеряем плотность эндотелиальных клеток роговицы, глубину передней камеры и угол, внутренние размеры глаза для выбора размера линзы и осматриваем сетчатку с расширенным зрачком. По этим данным рассчитывают размер и силу линзы для заказа. Инструкция производителя также требует перед операцией съёмку эндотелия, измерение глубины камеры, диаметра и толщины роговицы, циклоплегическую рефракцию, измерение давления и осмотр сетчатки с расширенным зрачком (инструкция STAAR EVO ICL).
| Обследование | Что показывает | Как используется результат |
|---|---|---|
| Подсчёт эндотелиальных клеток | Плотность и форма клеток внутренней поверхности роговицы | Если показатель ниже требуемого минимума, ICL может не подойти; он также служит исходным значением для контроля |
| Глубина передней камеры и угол | Пространство между роговицей и хрусталиком, ширина угла оттока | При недостатке места обсуждаются другие варианты |
| Внутренний диаметр глаза (диаметр роговицы и др.) | Размер пространства, где располагается линза | Выбор размера линзы для нужного зазора (vault) между ICL и хрусталиком |
| Рефракция (включая циклоплегию) и кривизна роговицы | Точная величина близорукости и астигматизма | Определяет силу линзы и необходимость торической |
| Внутриглазное давление и зрительный нерв | Глаукома | При высоком давлении или прогрессирующей глаукоме операцию откладывают |
| Осмотр сетчатки с расширенным зрачком | Разрывы или истончённые участки сетчатки | При высокой близорукости сетчатка может быть ослаблена; при необходимости сначала лечение |
Общий перечень; точный набор зависит от состояния глаз.
Почему важен размер линзы и что такое vault?
Vault — это зазор между задней поверхностью ICL и передней поверхностью собственного хрусталика. В литературе подходящим считают примерно 250–750 мкм, около 0,5–1,5 толщины роговицы (EyeWiki, Американская академия офтальмологии). Слишком малый зазор приближает линзу к хрусталику и может повышать риск катаракты; слишком большой может смещать радужку вперёд, сужать угол оттока и повышать давление. Этот диапазон — ориентир: vault за его пределами сам по себе не означает повторной операции, оценивают давление, угол и состояние хрусталика. Поэтому размер линзы подбирают по размерам глаза, а vault проверяют сразу после операции и на следующий день.
При высокой близорукости глаз часто длиннее, а сетчатка тоньше; если при осмотре с расширенным зрачком находят разрыв или слабый участок, его могут сначала обработать лазером.
Что показали исследования об эффективности и побочных эффектах EVO ICL?
В многоцентровом исследовании FDA США через три года 85,8% глаз видели на 1,0 (20/20) и лучше без очков, а катаракта с симптомами возникла в 1 глазу (0,16%). У 579 глаз, наблюдавшихся три года, плотность эндотелиальных клеток снизилась в среднем на 6,7% (индивидуально), а временное повышение давления сразу после операции встречалось часто, поэтому регулярные осмотры обязательны.
В исследование включили 629 глаз (327 человек) в 14 центрах США и наблюдали 579 глаз три года: острота зрения без коррекции 1,0 и лучше — 85,8%, 0,5 и лучше — 99,5%, в пределах ±0,5 дптр от цели — 90,7%. Два глаза (0,32%) потеряли две и более строки максимальной остроты с коррекцией. Исследование финансировал производитель (STAAR), у части авторов есть финансовые связи с ним, это данные США, а не Кореи (Parkhurst и соавт., Clin Ophthalmol 2025).
| Показатель | Результат через три года | Что это значит |
|---|---|---|
| Эндотелиальные клетки роговицы | Снижение в среднем на 3,0% за 1 год и на 6,7% за 3 года (индивидуально); потеря ≥10% у 20,5%, ≥30% у 0,5%, ниже 1 500 кл./мм² — ни у кого | Потерянные клетки не восстанавливаются, поэтому их контролируют, пока линза в глазу |
| Давление сразу после операции | Временное повышение через 1–6 часов у 19,9% (связывают с остатками вискоэластика), стероидная реакция 2,4% | Давление проверяют в день операции и корректируют капли |
| Зрачковый блок, пигментная дисперсия | Не было | Связывают с конструкцией с центральным отверстием |
| Катаракта | Передняя субкапсулярная катаракта с симптомами — 1 глаз (0,16%); бессимптомное переднее субкапсулярное помутнение — 2 глаза (0,32%); отдельно ядерная катаракта — 1 глаз и травматическая — 1 глаз | Хрусталик проверяют на осмотрах |
| Повторные операции | Замена линзы из-за высокого vault — 2 глаза, репозиция торической линзы — 1, удаление линзы из-за бликов — 1 | Проблемы с размером или положением линзы решают заменой или коррекцией положения |
| Отслойка сетчатки | 3 глаза (0,48%, 2 человека), выполнена операция по поводу отслойки | Связь с операцией ICL не установлена; высокая близорукость сама повышает риск отслойки, поэтому важно знать тревожные признаки |
Источник: Parkhurst и соавт., Clin Ophthalmol 2025; промежуточные 6-месячные данные — Packer, Clin Ophthalmol 2022. Исследования США, не корейские данные.
Помимо исследования, в отличие от лазерной коррекции, возможны глаукома, катаракта, потеря эндотелиальных клеток и инфекция внутри глаза (эндофтальмит). Ночью могут быть блики или гало, а торическая линза изредка поворачивается и требует коррекции положения. Производитель предупреждает, что значительная долгосрочная потеря эндотелия может вызвать отёк роговицы, поэтому эндотелий нужно регулярно проверять, пока линза находится в глазу.
- Сильная боль в глазу, головная боль или тошнота с внезапным затуманиванием: возможно повышение давления — немедленно свяжитесь с клиникой, где вас оперировали.
- Нарастающие покраснение и боль со снижением зрения: возможна инфекция или воспаление — сразу свяжитесь с нами; продолжать или менять капли — решает лечащий врач.
- Вспышки света, внезапное увеличение «мушек» или тень, будто занавес: возможен разрыв или отслойка сетчатки — сразу свяжитесь с нами для осмотра в тот же день.
- Новые или усиливающиеся блики или двоение: может потребоваться проверка положения линзы или остаточной рефракции — свяжитесь с нами, чтобы решить, нужен ли ранний визит.
- В нерабочее время в Корее обратитесь в приёмное отделение больницы с офтальмологической помощью; если вы уже дома, в тот же день обратитесь к местному офтальмологу или в неотложную глазную помощь.
Сколько дней нужно провести в Корее для EVO ICL?
Общий срок пребывания дольше, чем при лазерной коррекции, потому что линзу заказывают индивидуально после обследования. Запланируйте день обследования, время ожидания линзы, день операции и как минимум осмотр на 3-й день после неё; после операции рекомендуется около недели. Срок изготовления линзы бывает разным, поэтому уточните его при записи — пришлите заранее последние результаты обследований глаз, и мы подскажем, на что рассчитывать при планировании поездки.
| Этап | Что происходит | Время |
|---|---|---|
| До поездки | Прекратить ношение контактных линз (мягких — за 5 дней, жёстких/RGP — за 2 недели, ортокератологических — за 4 недели); записаться онлайн, прислать последние результаты обследований и уточнить ориентировочный срок линзы | — |
| День обследования | Полное обследование, включая эндотелий, глубину камеры, размеры глаза и осмотр сетчатки с расширенным зрачком; консультация специалиста; выбор размера и силы линзы и её заказ | Около 1 часа обследование + около 1 часа консультация |
| Ожидание линзы | Готовят вашу индивидуальную линзу; в день обследования операцию обычно не проводят | Уточните при записи |
| День операции | Капли для расширения зрачка, анестезия каплями, небольшой разрез на краю роговицы, введение и установка линзы; перед уходом проверяют давление и положение линзы | Обычно менее 30 минут (подготовка и отдых — отдельно) |
| 1-й день после операции | Осмотр: давление, vault, зрение | Визит в клинику |
| 3-й день и далее | Осмотр; большинство пациентов улетают после подтверждения врача; рекомендуется около недели | Визит в клинику |
| После возвращения | Капли по назначению; регулярный контроль эндотелия, давления и хрусталика у местного офтальмолога | По назначению врача |
Типичный график по схеме St. Mary’s Jin Eye Center; он меняется в зависимости от результатов обследования и состояния глаз. В день операции не садитесь за руль сами.
В первые 1–2 дня зрение постепенно стабилизируется, и многие возвращаются к лёгким делам на следующий день (индивидуально). В течение указанного врачом срока не трите глаза, избегайте сауны, плавания и интенсивных нагрузок; садиться за руль можно только после осмотра врача. Помощь в планировании визита — в руководстве для иностранных пациентов (на английском).
Сколько стоит EVO ICL в Корее? (2026)
В St. Mary’s Jin Eye Center EVO+ ICL стоит ₩4 700 000 за оба глаза (торическая — ₩5 700 000), полное обследование перед коррекцией зрения — ₩80 000. Окончательная цена подтверждается после обследования; уточните при записи, что в неё входит.
| Операция (оба глаза) | Цена (вон, 2026) |
|---|---|
| STAAR EVO+ Visian ICL (США) | ₩4 700 000 |
| STAAR EVO+ Visian Toric ICL (астигматизм) | ₩5 700 000 |
| SILK — J&J ELITA | ₩3 500 000 |
| TransPRK — SCHWIND AMARIS 1050RS | ₩990 000 |
| Полное обследование перед коррекцией зрения | ₩80 000 |
Все цены, кроме обследования, указаны за оба глаза и подтверждаются после полного обследования.
Полный прайс: St. Mary’s Jin Eye Center — факты и цены 2026 · стоимость SILK, LASEK и ICL в Корее (на английском).
Частые вопросы
С какой степени близорукости можно делать EVO ICL?
Одобрение FDA охватывает сфероэквивалент от −3,0 до −20,0 дптр, а торические линзы исправляют астигматизм 1,0–4,0 дптр. На практике решение принимают не только по рефракции: оценивают толщину и форму роговицы, глубину камеры и плотность эндотелия и сравнивают с лазерной коррекцией.
Можно ли сделать EVO ICL в день обследования?
Обычно нет. Линзу заказывают под размер глаза и рефракцию, поэтому операцию назначают после обследования и консультации, когда линза готова. Перед обследованием прекратите ношение контактных линз: мягких — за 5 дней, жёстких — за 2 недели, ортокератологических — за 4 недели.
Зачем нужен подсчёт эндотелиальных клеток?
Эндотелиальные клетки сохраняют прозрачность роговицы и после потери не восстанавливаются. Поскольку ICL устанавливают внутрь глаза, нужен минимум клеток по возрасту, а это значение служит исходным для регулярного контроля, пока линза в глазу.
Можно ли потом удалить ICL?
Да, при необходимости линзу удаляют или заменяют на другой размер или силу. В исследовании FDA были глаза с заменой линзы из-за высокого vault и удалением из-за бликов. Это ещё одна внутриглазная операция со своими рисками.
Можно ли после EVO ICL сделать операцию катаракты?
Да. Если с возрастом развивается катаракта, ICL удаляют и выполняют операцию катаракты. Сама операция ICL может повышать риск катаракты, поэтому хрусталик проверяют на осмотрах.
Сколько дней планировать в Сеуле для EVO ICL?
Запланируйте день обследования, ожидание индивидуальной линзы, день операции и как минимум осмотр на 3-й день после неё; после операции рекомендуется около недели. Ориентировочный срок линзы уточните при записи.
Сколько стоит EVO ICL в Корее?
В St. Mary’s Jin Eye Center EVO+ ICL стоит ₩4 700 000 за оба глаза, торическая версия — ₩5 700 000 (2026); полное обследование — ₩80 000. Окончательная цена подтверждается после обследования.
- Сеул, Сочхо-гу, Каннам-дэро, 337 (1, 4 и 5 этажи) — около 5 минут пешком от выхода 5 станции Каннам
- Часы работы (по Корее): пн–пт 09:00–18:00 (обед 13:00–14:00), сб 09:00–15:00
- Телефон +82-2-577-7782 · E-mail jin.eye.center@gmail.com
- Зарегистрированное в Корее медицинское учреждение для иностранных пациентов
- Факты и цены: St. Mary’s Jin Eye Center — факты и цены 2026
Статья содержит общую медицинскую информацию и не заменяет индивидуальную диагностику. Возможность операции ICL, тип линзы и зрение после неё зависят от результатов обследования и состояния глаз; любая операция может иметь побочные эффекты.
박진형 대표원장
안과전문의 의학박사 M.D., Ph.D.
- 가톨릭의대 안과학교실 외래교수
- 대한안과학회 정회원
- 서울성모병원 안과 전공의 수료
본 포스팅은 박진형 대표원장이 직접 검토하고
감수하여 작성한 정확한 의학 정보입니다.
