Төвийн сероз хориоретинопати (ТСХ) нь шар толбоны доор сероз шингэн хуримтлагдаж, торлог бүрхэвчийн салалт үүсгэж, харааны хурц байдалд нөлөөлдөг эмгэг юм.
Торлог бүрхэвчийн доор маш их судасны эд болох хориоид байрладаг бөгөөд торлог бүрхэвчийн пигментийн хучуур эд (RPE)-ээр тусгаарлагдсан байдаг бөгөөд энэ нь чухал саад тотгор болдог.
Энэ саад тотгор эвдэрсэн үед хориоидоос шингэн нь торлог бүрхэвчийн доорх орон зай руу орж, шар толбоны хавдар үүсгэдэг.
Энэ өвчин нь голчлон 30-50 насны эрчүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд сэтгэлзүйн стресстэй хүчтэй холбоотой тул "стресстэй холбоотой нүдний өвчин" гэж нэрлэдэг.
Энэ нь ихэвчлэн нэг талдаа тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн хэдэн долоо хоног эсвэл сарын дотор аяндаа арилдаг ч
байнга дахилт эсвэл архаг тохиолдол нь харааны байнгын бууралтад хүргэж болзошгүй.
Төвийн сероз хориоретинопати (CSC)-ийн шинж тэмдгүүд
CSC нь макулын хэсгийг гэмтээдэг тул шинж тэмдгүүд ихэвчлэн төвийн хараанд асуудал үүсэхээр илэрдэг.
Энэ нөхцөл ихэвчлэн нэг нүдэнд эхэлдэг бөгөөд зарим тохиолдолд шинж тэмдгүүд маш хөнгөн тул өвчнийг тогтмол үзлэгийн үеэр санамсаргүй байдлаар илрүүлдэг.
Өвчтөнүүд харааны талбайн төв хэсэгтээ харанхуй эсвэл бүдэг хэсэгтэй болохыг мэдэрдэг
Харааны талбайн төв хэсэг бүрэлзсэн эсвэл бүдэг харагдаж, улмаар тод байдал болон хурц тод байдал мэдэгдэхүйц алдагддаг.
Өнгөний ханалт буурснаас болж өнгө бүдгэрсэн эсвэл гуужсан мэт харагдаж болно.
Өвчтөнүүд хоёр нүдний өнгөний мэдрэмжийн мэдэгдэхүйц ялгааг анзаарч магадгүй.
Шулуун шугамууд муруй мэт харагдах эсвэл объектын хэлбэрүүд гажуудсан мэт харагдах.
Нэг нүдээ ашиглан харахад, зүйлс бодит хэмжээнийхээсээ жижиг харагддаг.
Хоёр нүдний харж буй дүрсний хэмжээний
ялгаа нь таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.
Гэрэл гэгээтэй үед зүгээр ч бүдэг гэрэлд
объектуудыг ялгахад хэцүү болдог,
эсвэл үсэг бүдэг харагддаг.
Төвийн сероз хориоретинопатийн шалтгаанууд
Стресс
Сэтгэл зүйн стресс нь кортизолын ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг
(стрессийн даавар) бөгөөд
энэ нь судасны нэвчилтийг нэмэгдүүлж, шингэний алдагдал үүсгэдэг гэж үздэг.
Стероид хэрэглээ
Бүх төрлийн стероид—хоолойн, тарилга, амьсгал, хамрын спрей, гадаргуугийн тос—эрсдлийн хүчин зүйл болдог.
Стероид нь хориоидын цусны судасанд нөлөөлж, шингэний гоожилтыг дэмждэг.
Нойрны эмгэг
Нойрны апнеа, удаан хугацааны нойрны дутагдал,
мөн эмх цэгцгүй нойрны хэв маяг нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Гипертензи
Цусны даралт өндөр байх нь судасны судаснуудад нөлөөлж,
шингэн алдагдах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Дормын тэнцвэргүй байдал
Жирэмслэлт, жирэмслэлтээс хамгаалах эм эсвэл стероид эмээс үүдэлтэй дааврын тэнцвэргүй байдал нь энэ өвчинд хүргэж болзошгүй бөгөөд
торлог бүрхэвчийн ховхролтод хүргэж болзошгүй.
Бусад хүчин зүйлс
Кофеины хэт их хэрэглээ, согтууруулах ундааны хэрэглээ, эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа дархлаа дарангуйлагч эм хэрэглэх нь
мөн эрсдэлт хүчин зүйл гэж
мэдээлэгдсэн
Төвийн сероз хориоретинопатийн оношлогоо/үзлэг
ФУНДС бүрхэвчийн үзлэг
Оптик когерент томографи (OCT)
Торлог бүрхэвчийн ангиографи гэх мэт нарийвчилсан шинжилгээнүүд
Төвийн сероз хориоретинопатийн эмчилгээ
Төвийн сероз хориоретинопати нь тодорхой эмчилгээ хийлгүйгээр 1-3 сарын дотор аяндаа арилдаг.
Хэрэв нөхцөл байдал байгалийн жамаар арилахгүй бол эмчилгээг эхлүүлнэ. Гэмтлийн зэргээс хамааран тарилга, лазер эмчилгээ эсвэл фотодинамик эмчилгээ (PDT) орно.
Төвийн сероз хориоретинопатийн урьдчилан сэргийлэх удирдамж
Стресс нь гол нөлөө үзүүлэгч хүчин зүйл болдог тул
стрессийг зохицуулж, хангалттай амрах нь чухал юм
Гипертензи нь төвийн сероз хориоретинопати үүсэх үндсэн шалтгаануудын нэг юм.
Цусны даралтаа тогтмол хянах нь чухал бөгөөд шаардлагатай тохиолдолд даралтыг зохицуулах эмийг хэрэглэх хэрэгтэй.
Стероид эм хэрэглэх үед эмчийн зааврыг дагаж мөрдөж, дааврын тэнцвэрийг хадгалах нь чухал юм.
Байнга дахилттай эсвэл архагшсан тохиолдолд нүдний эмчийн тогтмол үзлэгээр нөхцөл байдлыг хянаж байгаарай.
В острых случаях симптомы обычно проходят самостоятельно в течение 3–6 месяцев. Однако даже при самопроизвольном исходе могут сохраняться незначительные нарушения зрения или изменения цветового восприятия, а частота рецидивов составляет 30–50 %. Если симптомы сохраняются или повторяются, требуется активное лечение.
Да, местные мази, наносимые на кожу, назальные спреи, ингаляторы для лечения астмы и другие несистемные стероиды также могут вызывать центральную серозную хориоретинопатию.
Это может ухудшить состояние. Если у вас есть это заболевание или оно было в анамнезе, вам следует проконсультироваться с врачом относительно использования любых форм стероидов.
Обычно заболевание поражает один глаз, но примерно в 40% случаев оно затрагивает и второй глаз или наблюдаются изменения пигментного эпителия сетчатки. Рекомендуется регулярно проходить обследование обоих глаз.
Обычно встречается у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет, и прогноз, как правило, благоприятный. Однако, если заболевание повторяется или переходит в хроническую форму, оно может привести к необратимой потере зрения.
При появлении симптомов важно пройти офтальмологическое обследование и пройти соответствующее лечение, а также изменить образ жизни.
Торлог бүрхэвчийн өвчний талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг доорх блогоос үзээрэй.
