Торыгны өвчин
2026 оны хоёрдугаар сарын 13
Маккулын дегенераци нь торлог бүрхэвчний төв хэсэгт байрлах макулад дегенераци үүсч, харааны тод байдал буурах эмгэг юм.
Макула нь бидэнд зүйлсийг тод харах, өнгө ялгах, текст унших боломж олгодог нүдний хамгийн чухал хэсэг юм.
Хэрвээ энд ямар нэгэн хэвийн бус байдал үүсвэл төв хараа бүдгэрч эсвэл гажигдан, өдөр тутмын амьдралд ихээхэн хүндрэл учруулна.
Насны макулын дегенераци нь дэлхий даяар хараагүйрлийн тэргүүлэх шалтгаан бөгөөд Солонгост ч хөгшрөх явцтай зэрэгцэн өвчтөнүүдийн тоо хурдтай нэмэгдэж байна.
Энэ нь ихэвчлэн 50 ба түүнээс дээш насныханд тохиолддог боловч сүүлийн үед 40 орчим насныхны дунд тохиолдлын тоо нэмэгдэх хандлага ажиглагдаж байна.
Макүлийн дегенерацийн төрөлүүд
Энэ нь макулын дегенерацийн бүх тохиолдлын ойролцоогоор 85–90 хувийг эзэлдэг. Макула дахь дрюзен хэмээх хаягдал бодисууд
хуримтлагдсанаар өвчин аажмаар ахицтай явагддаг. Эхний үед шинж тэмдгүүд ихэвчлэн
илэрдэггүй эсвэл хөнгөн байдаг ч эмчилгээгүй орхигдвол нойтон хэлбэрт шилжиж болно.
Хэвийн бус шинэ цусны судсууд макулын доор урган, цус алдалт болон хаван үүсгэдэг.
Нийт тохиолдлын ердөө 10–15%-ийг эзэлдэг ч сохор болох өндөр эрсдэлтэй бөгөөд хурдан
хөгждөг тул эрт эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай.
Маккулын дегенерацийн шинж тэмдгүүд
Насны макулын дегенераци нь төв хараа хариуцдаг макулын хэсэг аажмаар гэмтэхээр өвчин бөгөөд аажмаар хүндэрдэг. Эхний
шатандаа ихэвчлэн ямар ч мэдэгдэхүйц таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй.
Гэсэн хэдий ч өвчний явц ахих тусам өдөр тутмын амьдралд тавгүйцэх мэдрэмж аажмаар нэмэгдэж болно. Хэрэв та дараах
өөрчлөлтүүдийн аль нэгийг анзаарвал нүдний мэргэжлийн үзлэгт эрт хандахыг зөвлөж байна.
Энэ нь хамгийн онцлог шинж тэмдэг юм.
Хаалганы хүрээ, хавтангийн заагны шугам, номын тавиурын шугам зэрэг шулуун шугамууд муруй, долгиолсон мэт харагдаж байна.
Та харахыг хүссэн хэсэг, жишээлбэл хүний нүүрний төв эсвэл текст, бүдгэрч эсвэл хар толбоор халхлагдсан мэт харагддаг.
Өнгө нь бүдгэрч эсвэл контрастын мэдрэмж буурснаар төстэй өнгөний ялгааг танихад хэцүү болдог.
Бүдэг гэрэлтсэн орчинд объектуудыг танихад
хэцүү болдог, гэрэлтэй хэсэг рүү орсон ч дасан зохицоход их хугацаа шаардагддаг.
Нэг нүдээр харж, дараа нь нөгөө нүдээр харвал объектуудын хэмжээ өөрөөр харагдаж болно.
Ялангуяа нойтон хэлбэрийн настай холбоотой макулын дегенерацийн үед цус алдалт болвол хэдхэн хоногийн дотор хараа хурдан муудаж болно.
Ийм тохиолдолд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай.
Макүлийн дегенерацийн өөрөө үнэлэх тест
Доорх Амслерийнторны сорилыг ашигласнаар макулын дегенераци хурдацтай явагдаж байгааг хялбархан тодорхойлж болно.
1. Шалгалтыг гэрэлтэлт ихтэй орчинд өдөр тутмын шил эсвэл контакт линз зүүсэн үед явуулна.
2. Нэг нүдээ хаагаад ойролцоогоор 30 сантиметрийн зайнаас тор дээрх дугуй цэг рүү ширт.
3. Төв цэг рүү ширтэж, шугамууд хэрхэн харагддагийг сана.
4. Нөгөө нүдийг яг адил аргаар шалга.
Маккулын дегенерацийн шалтгаанууд
Хуучрах
Энэ нь гол шалтгаан юм. Нас ахих тусам торлог бүрхэвчийн пигментийн эпителийн эсүүдийн үйл ажиллагаа буурч, хаягдал бодисууд хуримтлагдсанаар макулын тасралтгүй элэгдэл үүсдэг.
50 наснаас хойш тохиолдлын тоо огцом нэмэгддэг.
Генетикийн хүчин зүйлс
Нас ахихтай холбоотой макулын дегенерацитай гэр бүлийн гишүүнтэй байх нь энэ өвчин тусах эрсдэлийг гурваас дөрөв дахин нэмэгдүүлдэг.
Хэрвээ ойрын гэр бүлийн гишүүнд энэ өвчний түүх байгаа бол тогтмол үзлэг шинжилгээ хийлгэх нь онцгой чухал.
Тамхи татах
Тамхи татдаг хүмүүст тамхи татдаггүй хүмүүстэй харьцуулахад нас ахихтай холбоотой макулын дегенерацийн тохиолдол 2–5 дахин их тохиолддог.
Тамхи татах нь торлог бүрхэвчийн цусны судсыг гэмтээж,
исэлдэлтийн стрессийг нэмэгдүүлдэг тул макулын гэмтлийг түргэтгэдэг.
Хэт ягаан туяанд өртөх
Хүчтэй нарны гэрэлд удаан хугацаагаар өртөх нь торлог бүрхэвчийн эсүүдэд хуримтлагдсан гэмтэл учруулж, макулын дегенерацийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Зүрх судасны өвчин ба цусны даралт ихсэлт
Судасны эрүүл мэнд муудах нь мөн торлог бүрхэвч рүү цусны урсгалыг бууруулж, макулын дегенераци үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
증가합니다.
Тайзны илүүдэл жин ба өндөр өөх тостой хоол хүнс
Судалгаагаар таргалалт болон ханасан өөх
тосоор баялаг хооллолт нь макулын дегенерацийн явцыг түргэтгэхтэй холбоотой
болохыг харуулж байна.
Маккулын дегенерацийн оношилгоо/шалгалт
Фондус шинжилгээ
Нүдний соёог тэлсний дараа тусгай линз ашиглан торлог бүрхэвч болон цэврүүгийн
байдлыг шууд ажигладаг. Ингэснээр дрюзен, цус алдалт болон пигментийн гажиг илрүүлэх боломжтой.
Фондус зураг авалт
Макүлийн өөрчлөлтийг баримтжуулах, цаг хугацааны явцад хянах зорилгоор торлог
бүрхэвчний зургийг авдаг.
Гэрлийн когерент томографи (OCT)
Торонгийн огтлолын өндөр нягтралтай дүрслэл нь макулын хавагналт, торонгийн давхаргын
гэмтэл болон шинэ судасны үүсэлтийг нарийвчлалтай үнэлэх боломжийг олгодог.
Макүлийн дегенерацийн урьдчилан сэргийлэх заавар
Тамхи татах нь макулын дегенерацийн хамгийн хүчтэй эрсдлийн хүчин зүйл юм. Зөвхөн тамхи татхаа больсноор эрсдлийг ихээхэн бууруулж болно.
Нарны шил, малгай зүүж гадагшаа гарахдаа нүдээ хамгаал.
Лютеин болон омега-3-ээр баялаг хоол хүнс хэрэглээрэй, жишээлбэл ногоон навчтай ногоо (спана, кейл, брокколи), тослог загас (макрель, салмон), самар.
Цусны даралт ихсэх, цусны өөх тос ихсэх, таргалалтыг хянах нь нас ахихтай холбоотой макулын дегенерацийн эрсдэлийг бууруулж чадна.
50 ба түүнээс дээш насныханд эрт илрүүлэхийн тулд жил бүр фундус шинжилгээ хийлгэх нь чухал.
Хэрэв гэр бүлийн түүхэнд ийм тохиолдол байгаа бол 40 наснаас эхлэн скрининг хийхийг зөвлөдөг.
Маккулын дегенерацийн улмаас төв хараа алдагдсан ч захын хараа ихэвчлэн хадгалагддаг тул бүрэн сохор болох нь ховор.
Гэсэн хэдий ч эрт илрүүлэлт, зохих эмчилгээ хийгдээгүй тохиолдолд ноцтой хараа алдалтад хүргэж болзошгүй тул яаралтай арга хэмжээ авах нь чухал.
Тийм ээ, хэрвээ нэг нүдэнд макулын дегенераци байгаа бол таван жилийн дотор нөгөө нүдэнд үүсэх магадлал нь 40–50 хувьтай.
Тиймээс хоёр нүдээ тогтмол үзүүлж байх нь чухал.
Генетикийн хүчин зүйл бий. Хэрэв гэр бүлийн түүхэнд макулын дегенераци тохиолдсон бол энэ өвчин тусах эрсдэл 3–4 дахин нэмэгддэг.
Хэрвээ ойрын төрөл садан дунд өвчний түүх байгаа бол 40 наснаас эхлэн тогтмол эрүүл мэндийн үзлэгт орохыг зөвлөж байна.
Нас ахихтай холбоотой макулын дегенераци ихэвчлэн 50 ба түүнээс дээш насныханд тохиолддог боловч генийн хүчин зүйлс эсвэл өндөр миопийн улмаас залуу насанд ч макулын өвчин үүсч болно.
Хэрэв та ямар нэгэн харааны доголдлыг мэдэрвэл, нас хамаарахгүйгээр шинжилгээнд орохыг зөвлөж байна.
Нүдний торлог бүрхэвчний өвчний талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахын тулд доорх блогийг үзнэ үү.
