Солонгост TransPRK: SCHWIND AMARIS 1050RS-тэй 2DAYS LASEK хөтөлбөр — өвдөлт ба эдгэрэлтийн судалгаа, хэд хоног байх, мэс заслын дараах арчилгаа ба үнэ

Солонгост TransPRK нь St. Mary’s Jin Eye Center-т SCHWIND AMARIS 1050RS-ээр хийдэг бүрэн лазер LASEK юм: лазер эвэрлэгийн гадна давхаргыг (эпители) авч, миопи ба астигматизмыг нэг үе шатанд засдаг бөгөөд спирт, механик аргаар эпители авах, эвэрлэгийн хавтас (flap) хэрэглэдэггүй. Үзлэгээр тохирох нь тогтоогдвол үзлэг ба мэс заслыг нэг өдөр хийх боломжтой; гэвч гадаргуу ихэвчлэн хэдэн өдөр эдгэрдэг тул Сөүлд 1 долоо хоног орчим байхаар төлөвлөнө үү.

Эмнэлгийн хяналт: Dr. Park JinHeung, St. Mary’s Jin Eye Center-ийн захирал (нүдний эмч, анагаахын доктор; Seoul St. Mary’s Hospital-ийн амбулаторийн хавсарсан профессор) · Шинэчилсэн 2026-10-19

«2DAYS LASEK» бол манай TransPRK хөтөлбөрийн нэр бөгөөд тусдаа мэс засал биш. Энэ нэр нь 2 дахь өдрөөс хөнгөн өдөр тутмын ажилдаа эргэн орохыг зорьдгийг илэрхийлдэг бөгөөд хүн бүрт ижил гарах үр дүн биш. Эпители ихэвчлэн хэдэн өдөр эдгэрдэг бөгөөд энэ хугацаанд өвдөх, нулимс гарах, гялбах, хараа хэлбэлзэх нь түгээмэл. Энэ нийтлэлд гадаадаас ирэх өвчтөнүүдийн хамгийн их асуудаг асуултуудад — TransPRK гэж юу вэ, хэр өвддөг, хэр хурдан эдгэрдэг, хэнд тохирох, Сөүлд хэд хоног байх, үнэ ба эрсдэл — хариулсан.

TransPRK гэж юу вэ, спиртэн LASEK болон LASIK-аас юугаараа ялгаатай вэ?

Уламжлалт спиртэн LASEK-д эпителийг спиртээр сулруулдаг, механик PRK-д сойз эсвэл өөр багажаар авдаг; дараа нь эксимер лазер эвэрлэгийн хэлбэрийг засдаг. TransPRK (трансэпителиал PRK)-д эксимер лазер өөрөө эпителийг аваад шууд рефракцийг засдаг. Энэ арга нь спирт хэрэглэхгүй бөгөөд эпителийг механик аргаар авах шаардлагагүй. Бусад гадаргуугийн мэс заслын адил TransPRK нь LASIK шиг эвэрлэгийн хавтас үүсгэдэггүй. Эвэрлэгийн хэлбэр, шаардлагатай засварын хэмжээ, мэс заслын дараа үлдэх эвэрлэгийн тооцоолсон зузаанаас хамааран эвэрлэг нь арай нимгэн зарим өвчтөнд авч үзэж болно. SCHWIND нь AMARIS 1050RS-ийг AMARIS цувралын хамгийн хүчирхэг эксимер лазер хэмээн танилцуулдаг.

Төхөөрөмжийн үзүүлэлт үйлдвэрлэгчийн мэдээлэл бөгөөд бодит тохиргоо таны рефракц, нүдний байдлаас хамаарна. Солонгост зөвшөөрөгдсөн заалтын хүрээнд хэрэглэнэ.

TransPRK үнэхээр спиртэн LASEK-ээс бага өвддөг, хурдан эдгэрдэг үү?

Харьцуулсан судалгаануудад TransPRK-ийн дараа эпители 1 орчим өдрөөр хурдан эдгэрч, эхний үеийн өвдөлтийн оноо бага байсан. Гэхдээ эцсийн хараа уламжлалт гадаргуугийн мэс засалтай ойролцоо бөгөөд эхний 2–3 өдөр өвдөх, гялбах нь хэвээр гарч болно — ялгаа нь зөвхөн зэрэгт.

AMARIS лазераар хийсэн харьцуулсан судалгаанд (50 нүд, 50 нүд) эпители TransPRK-ийн дараа 2.5 ± 0.6 хоногт, спирттэй PRK-ийн дараа 3.7 ± 0.8 хоногт хаагдсан; 48 цагийн өвдөлтийн оноо (0–10) 2.0 ба 4.5 байсан бөгөөд TransPRK-ийн дараа эвэрлэгийн булингартал (haze) бага байв. 1 долоо хоногийн дараах шилгүй хараа спиртийн бүлэгт илүү сайн, 3 сард ялгаагүй байсан (Fadlallah нар, J Cataract Refract Surg 2011).

Нэг хүний хоёр нүдийг харьцуулсан санамсаргүй судалгаанд (30 хүн, 60 нүд) 3 дахь өдрийн дундаж өвдөлтийн оноо TransPRK хийсэн нүдэнд 64%-иар бага байв; энэ үед TransPRK хийсэн нүдний 96% эдгэрсэн бол спиртээр хийсэн нүдний 43% эдгэрээгүй тул хамгаалалтын линзийг дахин зүүлгэсэн (Aslanides нар, Clin Ophthalmol 2012). Сойзоор (механик) авахтай харьцуулсан судалгаанд (42 хүн, 84 нүд) эдгэрэлт 2.19 ба 3.76 хоног байв (Celik нар, 2014).

2025 оны мета-анализ (20 судалгаа, 10,204 нүд) TransPRK ба уламжлалт PRK-ийн эцсийн үр дүн, аюулгүй байдалд мэдэгдэхүйц ялгаа олоогүй (Serfözö нар, J Cataract Refract Surg 2025). Харьцуулсан судалгааны ихэнх нь жижиг, зарим нь өмнөх AMARIS загвараар хийгдсэн, заримд нь (жишээ нь Aslanides 2012) үйлдвэрлэгчийн ажилтан оролцсон тул эдгэрэлтийн явцын баримжаа гэж үзнэ үү — таны эдгэрэлтийг үзлэг бүрт шалгана.

TransPRK, SILK, EVO ICL: миний нүдэнд аль мэс засал тохирох вэ?

Манай эмнэлэгт хараа засах гурван сонголт бий бөгөөд алийг нь сонгохыг нэр биш, нүдний үзлэг шийднэ. Эвэрлэг нь арай нимгэн эсвэл лентикул гаргахад тохиромжгүй зарим нүдэнд TransPRK-г, өндөр зэргийн миопи эсвэл лазер засварт эвэрлэгийн зузаан хүрэлцэхгүй үед EVO ICL-г авч үзэж болно.

Энэ бол ерөнхий харьцуулалт бөгөөд мэс заслуудыг эрэмбэлсэн зүйл биш. Аргыг нүдний эмч таны бүх шинжилгээний дүнг үзээд сонгоно.

Дэлгэрэнгүйг TransPRK (2DAYS LASEK) хуудас болон гадаадын өвчтөнд зориулсан SILK-ийн заавар-аас үзнэ үү.

Надад TransPRK тохирох уу?

Үндсэн нөхцөл: 18 ба түүнээс дээш настай, сүүлийн 6–12 сард миопи эсвэл астигматизм тогтвортой байх. Эвэрлэг нимгэн гэдэг нь автоматаар болохгүй гэсэн үг биш: мэс заслын дараа үлдэх эвэрлэгийн зузааныг тооцоолж, TransPRK хийх боломжийг шинжилгээний дүнгээр шийднэ. Мэс заслын өмнөх үзлэг 1 орчим цаг үргэлжлэх ба эвэрлэгийн топографи, зузаан, рефракц, нүдний даралт, торлог бүрхэвчийн үзлэг, нулимсны шинжилгээ, мөн манай эмнэлэг өөрөө хийдэг Авеллиногийн генийн шинжилгээг хамарна.

Эцсийн шийдвэрийг нүдний эмч бүрэн үзлэгийн дараа гаргана.

Контакт линз эвэрлэгийн хэлбэрийг өөрчилдөг тул үзлэгийн өмнө зүүхээ зогсооно: зөөлөн линз 5 хоног, хатуу (RGP) линз 2 долоо хоног, шөнийн (ortho-k) линз 4 долоо хоног; эвэрлэгийн хэмжилт тогтворжоогүй бол илүү удаан. Гэр бүлд тань эвэрлэгийн дистрофитой хүн байгаа, олон жил контакт линз зүүсэн, эсвэл нүд тань байнга хуурайшдаг бол үзлэгийн үеэр хэлнэ үү.

Солонгост TransPRK хийлгэхэд хэд хоног байх шаардлагатай вэ?

Солонгост TransPRK хийлгэхэд мэс заслын дараах 3 дахь өдрийн үзлэг хүртэл заавал байх хэрэгтэй; эпители эдгэрсний дараа хамгаалалтын контакт линзийг манай эмнэлэгт авахуулахын тулд Сөүлд 1 долоо хоног орчим байхыг зөвлөнө. Та контакт линзээ аль хэдийн зогсоосон байдалтай ирэх тул үзлэгийн дүнгээс хамааран захиалгаар үзлэг ба мэс заслыг ихэвчлэн нэг өдөр хийдэг.

Гадаадын өвчтөнд зориулсан ердийн хуваарь. Эдгэрэлтээс хамааран эмч илүү удаан байхыг хүсч болно. Мэс заслын өдөр Авеллиногийн шинжилгээний хариуг (3 цаг хүртэл) хүлээх хугацааг тооцоолно уу.

Манай эмнэлэг Солонгост гадаадын өвчтөн хүлээн авах эмнэлгийн байгууллагаар бүртгэлтэй бөгөөд Каннам буудлын 5-р гарцаас 5 орчим минут алхана. Айлчлалаа төлөвлөхдөө гадаадын өвчтөнд зориулсан заавар-ыг үзнэ үү.

Солонгост TransPRK-ийн үнэ хэд вэ? (2026)

St. Mary’s Jin Eye Center-т TransPRK хоёр нүдэнд ₩990,000, хараа засахын өмнөх нарийвчилсан үзлэг ₩80,000. Эцсийн үнэ үзлэгийн дараа батлагдана; үнэд юу багтахыг (эм, үзлэг) цаг захиалахдаа асууна уу.

Үзлэгийн төлбөрөөс бусад бүх үнэ хоёр нүдний үнэ бөгөөд нарийвчилсан үзлэгийн дараа батлагдана. CXL эсвэл EmbryoMembrane шаардлагатай эсэх нь нүдний байдлаас хамаарна.

Бүрэн үнийн жагсаалт: St. Mary’s Jin Eye Center — мэдээлэл ба 2026 оны үнэ · Солонгост SILK, LASEK, ICL-ийн үнэ.

TransPRK-ийн дараах арчилгаа ба эрсдэл: ямар шинж тэмдэгт яаралтай хандах вэ?

Эхний 2–3 өдөр өвдөх, нулимс гарах, гялбах нь гарч болох бөгөөд бичиж өгсөн дусал, шаардлагатай бол бичиж өгсөн өвдөлт намдаах эмээр зохицуулна. Эпители эдгэрсний дараа ч хараа хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын турш тогтворждог тул 1–3 сар нарны шилээр хэт ягаан туяанаас хамгаалах, товлосон үзлэгт орох нь чухал. Жолоо барихыг эмч таны хараа, гялбалтыг шалгасны дараа эхэлнэ.

PRK-ийн дараа эпители ихэвчлэн 3–4 хоногт, заримдаа 1 долоо хоног хүртэл хугацаанд хаагддаг; хараа хэдэн долоо хоногт сайжирч, рефракц 3–6 сард тогтворждог (StatPearls, Photorefractive Keratectomy). Эвэрлэгийн булингартал (haze) ихэвчлэн мэс заслаас хойш 1–2 сард хамгийн тод илэрч, 6–12 сарын турш бүдгэрдэг; засварын хэмжээ их байх тусам эрсдэл өндөр (AAO EyeWiki), Америкийн нүдний академийн тайланд их хэмжээний миопи засварт митомицин C булингартлаас сэргийлэхэд тусалдаг нотолгоо байгааг дурдсан (Majmudar нар, Ophthalmology 2015).

Нүдний хуурайшил ихэвчлэн түр зуурын боловч нэг проспектив судалгаанд 12 сарын дараах архаг хуурайшил PRK-ийн дараа 5.0%, LASIK-ийн дараа 0.8% гэж мэдээлсэн (Bower нар, J Cataract Refract Surg 2015). Эвэрлэгийн эктази ховор: системчилсэн тоймд мэдэгдэж буй эрсдэлт хүчин зүйлгүй нүдэнд 100,000 нүд тутамд PRK-ийн дараа 20, LASIK-ийн дараа 90, SMILE-ийн дараа 11 орчим гэж тооцсон (Moshirfar нар, Ophthalmol Ther 2021); энэ нь мэдээлэгдсэн тохиолдлоос гаргасан тооцоо бөгөөд яг давтамж биш.

Мөн эпители удаан эдгэрэх, цаг хугацааны явцад миопи хэсэгчлэн буцах (регресс), дутуу эсвэл илүү засвараас болж нүдний шил эсвэл нэмэлт засвар шаардагдах тохиолдол гарч болох бөгөөд нэмэлт засварыг рефракц тогтворжсоны дараа шийднэ. Аливаа мэс засал эрсдэлтэй бөгөөд үр дүн нь нүдний байдлаас хамаарна.

• Хараа гэнэт муудах, хэдэн өдрийн дотор улам муудах, өвдөлт ихсэх, гэрэлд тэсвэрлэхийн аргагүй ихээр гялбах, улайлт эсвэл ялгадас ихсэх — ялангуяа эхний 1–2 долоо хоногт: даруй нүдний эмчид хандана уу: ажлын цагаар бидэнтэй холбогдох, Солонгост байх үедээ ажлын цагаас гадуур нүдний эмчтэй эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт очих; хэрэв гэртээ буцсан бол тэр өдөртөө орон нутгийн нүдний эмч эсвэл яаралтай тусламжид хандана уу. Нүдээ бүү үрж, дарж болохгүй; дуслыг үргэлжлүүлэх эсвэл өөрчлөхийг үзсэн эмчийн зааврын дагуу шийднэ.
• Хамгаалалтын линз унасан эсвэл нүдэнд гэнэт ямар нэг юм орсон мэт хүчтэй мэдрэмж төрсөн: линзийг өөрөө бүү зүү — даруй бидэнтэй холбогдоно уу.
• Хэдэн долоо хоног, сарын дараа бүдгэрэл дахин илрэх, эсвэл хэдэн сар, жилийн дараа хараа аажмаар муудах: үзлэгт цаг захиална уу.

Эхний 1–2 долоо хоногт нүдээ бүү үрж, эмчийн хэлсэн хугацаанд усанд сэлэх, саун, хүнд дасгал, нүдний будалтаас зайлсхийж, дуслыг өөрийн дураар бүү зогсоо.

Түгээмэл асуултууд

2DAYS LASEK нь TransPRK-ээс өөр мэс засал уу?

2DAYS LASEK бол St. Mary’s Jin Eye Center-ийн SCHWIND AMARIS 1050RS-ээр хийдэг TransPRK (бүрэн лазер LASEK)-ийн хөтөлбөрийн нэр. Уламжлалт спиртэн LASEK эсвэл механик PRK-ээс ялгаатай нь эпителийг спирт, багаж биш лазераар авдаг. Харьцуулсан судалгаанд эпители 1 орчим өдрөөр хурдан эдгэрч, эцсийн хараа ойролцоо байсан.

Үзлэг ба TransPRK-г нэг өдөр хийлгэж болох уу?

Болно. Үзлэгээр таны нүд тохирох нь тогтоогдвол захиалгаар үзлэг ба мэс заслыг нэг өдөр хийнэ. Авеллиногийн генийн шинжилгээг эмнэлэг өөрөө хийдэг бөгөөд хариу 3 цагийн дотор гарах тул мэс заслын өмнө шалгана.

TransPRK өвддөг үү?

Мэдээ алдуулах дуслаар хийдэг. Эхний 2–3 өдөр өвдөх, нулимс гарах, гялбах нь түгээмэл; судалгаанд эхний өвдөлтийн оноо спиртэн LASEK-ээс бага байсан ч мэдрэмж хүн бүрт өөр бөгөөд бичиж өгсөн дусал, өвдөлт намдаах эмээр зохицуулна. Өвдөлт улам ихсэвэл даруй холбогдоно уу.

TransPRK-ийн дараа 2 хоногийн дараа хэвийн ажилдаа орж болох уу?

Бид 2 дахь өдрөөс хөнгөн өдөр тутмын ажилд эргэн орохыг зорьдог ч эпителийн эдгэрэлт хүн бүрт өөр тул үзлэгийн дараа зөвлөнө. Эхний өдрүүдэд хараа хэлбэлзэж болох бөгөөд жолоо барихыг эмч хараа, гялбалтыг баталгаажуулсны дараа эхэлнэ.

Сөүлд хэд хоног байх вэ?

Мэс заслын дараах 3 дахь өдрийн үзлэг хүртэл хамгийн багадаа Сөүлд байх шаардлагатай; эпители эдгэрсний дараа (ихэвчлэн 3–5 дахь өдөр орчим) хамгаалалтын линзийг манай эмнэлэгт авахуулахын тулд 1 долоо хоног орчим байхыг зөвлөнө.

Эвэрлэг нимгэн бол TransPRK хийлгэж болох уу?

Мэс заслын дараа үлдэх эвэрлэгийн зузаан, хэлбэрийг тооцоолж, шинжилгээний дүнгээр шийднэ. Үлдэх зузаан хүрэлцэхгүй эсвэл миопи маш өндөр бол EVO ICL-ийн талаар ярилцаж, кератоконус сэжигтэй бол эвэрлэгийн лазер мэс засал хийхгүй.

Солонгост TransPRK-ийн үнэ хэд вэ?

St. Mary’s Jin Eye Center-т TransPRK хоёр нүдэнд ₩990,000, CXL-тэй ₩1,290,000, CXL ба EmbryoMembrane-тай ₩1,590,000 (2026); нарийвчилсан үзлэг ₩80,000. Эцсийн үнэ үзлэгийн дараа батлагдана.

Энэ нийтлэл нь ерөнхий эрүүл мэндийн мэдээлэл бөгөөд хувь хүний оношийг орлохгүй. Мэс засал хийх боломж, арга, эдгэрэлтийн хурд нь үзлэгийн дүн, нүдний байдлаас хамаарах ба аливаа мэс засал гаж нөлөөтэй байж болно.

박진형 대표원장

안과전문의 의학박사 M.D., Ph.D.

• 가톨릭의대 안과학교실 외래교수
• 대한안과학회 정회원
• 서울성모병원 안과 전공의 수료

 

본 포스팅은 박진형 대표원장이 직접 검토하고

감수하여 작성한 정확한 의학 정보입니다.