ドライアイ症候群とは、涙の分泌量が不足したり、涙の質が低下したりすることで、眼表面が保護されず、様々な不快感を引き起こす状態です。
放置すると、慢性的なドライアイは眼表面の損傷、慢性炎症、角膜損傷、視力低下につながる可能性があります。
そのため、単なる不快感として軽視せず、適切な治療と管理が必要です。
近年、スマートフォンやパソコンの使用増加、コンタクトレンズの装用、微細粉塵への曝露などにより、若年層のドライアイ患者が著しく増加しています。
ドライアイ症候群の症状
ドライアイ症候群は様々な症状を呈し、以下のような不快感が繰り返し起こることがあります。
最も特徴的な症状は、視界の歪みです。
ドア枠、タイルの目地、本の文字など、直線が波打ったり、曲がって見えたりします。
人の顔や文字など、視野の中心がぼやけたり、暗い斑点で覆われたりして、何かが視界を遮っているように感じます。
目が疲れやすく、重く感じます。
読書やパソコン作業をしているときに悪化します。
薄暗い場所では物が見えにくくなり、暗い場所から明るい
場所に移動したときに目が順応するのに著しく時間がかかります。
目が過度に乾燥すると、反射的に涙が過剰に分泌され、ぶどう膜炎を引き起こすことがあります
。.
視界がぼやけ、まばたきをすると再び鮮明になります。
この現象が繰り返されます。涙液層が不安定なため、焦点がずれてしまうからです。
ドライアイ症候群の原因
デジタル機器の使用
パソコン、スマートフォンなどの機器を使用すると、瞬きの頻度が通常の3分の1から4分の1に減少します。
涙液層が十分に補充されないため、ドライアイを引き起こします。
加齢
加齢に伴い、涙の分泌量は減少します。
コンタクトレンズの装用
長時間の装用は涙液層の不安定性を引き起こし、ぶどう膜炎の原因となることがあります
。.
マイボーム腺機能不全（MGD）
まぶたの縁にあるマイボーム腺が詰まったり、機能が低下したりすると、油分（脂質層）の分泌が減少し、
涙が急速に蒸発します。これは、眼瞼炎、皮膚疾患、加齢など、さまざまな要因に関連しています。
屈折矯正手術
LASIK、LASEK、SMILEなどの角膜屈折矯正手術後、角膜神経が損傷を受ける可能性があり、
一時的または長期的なドライアイ症候群を引き起こす可能性があります。
環境要因
乾燥した空気、エアコン、暖房、扇風機の風、
微細粉塵、黄砂、煙、飛行機の客室などは、
涙の蒸発を促進します。
ドライアイ症候群の治療
生活習慣の改善と人工涙液の使用
パソコンやスマートフォンを使用する際は、意識的に頻繁にまばたきをしましょう。
水分を十分に摂取し、人工涙液で自然な涙を補いましょう。
静脈栄養療法
涙液膜の質を改善し、不安定性を防ぐことで、
ドライアイ症候群の根本原因を治療します。
マイボーム腺治療
マイボーム腺に詰まった油分を溶かし、
分泌を改善します。
Lumenis M22 IPLは、様々な波長の光ガードを使用することで、まぶた周辺の治療領域と深さを正確に制御し、個々の患者に合わせた治療を可能にします。
M22 IPL治療を選ぶ理由とは？
人工涙液では改善しないドライアイ症候群の原因は、涙腺ではなく、 脂腺にあります。
多くのドライアイ患者が感じる不快感の80%以上は、涙の分泌不足ではなく、
涙が蒸発しすぎる 「蒸発性ドライアイ」によるものです。
当院では、ルーメニス社のM22を用いて、ドライアイの根本原因を治療します。
ドライアイ治療においてFDAの承認を受けた唯一のIPL機器として、
安心して治療を受けていただけます。
照射開始から終了まで均一なエネルギーを照射することで、
皮膚の損傷や火傷のリスクを最小限に抑えつつ、治療効果を最大限に高めます。
まぶた周辺の炎症性血管と閉塞したマイボーム腺を同時にケアすることで、涙液層の脂質層を安定させ、ドライアイの根本原因を改善します。
ドライアイ症候群の予防ガイドライン
特にパソコン、スマートフォン、読書中は、意識的に頻繁に、そしてしっかりとまばたきをしましょう。
エアコン、暖房器具、扇風機、車の通気口からの風が目に直接当たらないようにしてください。
乾燥がひどくなった場合は、装用時間を短縮し、眼鏡に切り替えましょう。
1日に少なくとも8杯の水を飲んで、水分補給を心がけましょう。
逆説的な流涙は、ドライアイ症候群の一般的な症状です。ドライアイの表面が刺激を受けると、反射的に大量の涙が分泌されます。しかし、この反射的な涙には油分層がないため、すぐに蒸発してしまい、根本的な乾燥の問題を解決できません。
角膜神経の損傷により、屈折矯正手術後に一時的なドライアイになることがよくあります。ほとんどの場合、6ヶ月から1年以内に改善しますが、長期にわたって続く場合もあります。手術前からドライアイがあった場合は、症状が長引く可能性があります。
コンタクトレンズは涙液層を不安定にし、酸素供給を妨げるため、ドライアイを悪化させる可能性があります。ドライアイの方は、装用時間を短縮し、酸素透過性の高いレンズを選び、人工涙液を頻繁に使用してください。症状が重い場合は、眼鏡への切り替えをお勧めします。
軽度のドライアイ症候群は不快感のみを引き起こしますが、悪化すると角膜上皮の損傷、角膜潰瘍、感染症リスクの増加、視力低下につながる可能性があります。慢性的な不快感は生活の質や仕事の効率を著しく低下させるため、適切な治療が必要です。
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