結膜炎(ピンクアイ)とは、眼球の白目の部分を覆い、まぶたの内側を覆っている薄く透明な膜である結膜の炎症です。
結膜は眼を保護し、潤滑する上で重要な役割を果たしています。炎症を起こすと、充血、涙の増加、目やに、異物感などの症状が現れます。
結膜炎は非常に一般的な疾患であり、細菌やウイルス感染からアレルギーや刺激物まで、さまざまな要因によって引き起こされます。
ほとんどの場合は軽症ですが、原因に応じて適切な治療が必要です。特に感染力の強い結膜炎は急速に広がる可能性があるため、十分な注意と迅速な治療が不可欠です。
結膜炎の症状
結膜炎は急速に進行し、感染力が非常に強いため、早期の対応が非常に重要です。
以下の症状が現れた場合は、適切な治療を開始するため、直ちに眼科を受診することをお勧めします。
結膜の血管が拡張し、
白目がピンク色または赤色に見えます
ウイルス性結膜炎は透明で水っぽい目やにが特徴ですが、細菌性結膜炎は通常、
粘稠で黄色または緑色の膿性目やにが出ます。
アレルギー性結膜炎の場合、
目やには通常、透明で糸状または粘液状です。
砂が目に入ったような、
ザラザラとした感じがします。
結膜炎の原因
感染性(細菌性、ウイルス性)
主に細菌やウイルスなどの病原体への感染によって引き起こされ、非常に感染力が強い。
アレルギー性(非感染性)
花粉やハウスダストなどの特定の外部物質に対する免疫反応が過剰になり、炎症を引き起こす状態。
その他/刺激性(非感染性)
外部からの物理的または化学的刺激により結膜に炎症が生じる場合です。
化粧品やコンタクトレンズが原因となることがあります。
結膜炎の予防ガイドライン
石鹸で頻繁に手を洗い、洗っていない手で目を触らないようにしてください。
流行性結膜炎の患者との接触を避け、患者が触れたもの(ドアノブ、蛇口など)は消毒してください。患者は症状が出ている間は、プールや公衆浴場の利用を避け、学校や職場への登校を控えてください。
目をこすると感染が広がったり、症状が悪化したりする可能性があります。
かゆみがある場合は、冷湿布を当てるか、人工涙液を使用してください。
ウイルス性結膜炎は非常に感染力が強いです。症状が現れてから約10~14日間は感染力があり、直接接触や汚染された物体を介して容易に感染します。
細菌性結膜炎も感染力がありますが、ウイルス性結膜炎ほどではありません。アレルギー性結膜炎は感染力がありません。
ほとんどの単純性結膜炎は視力に影響しません。しかし、炎症が角膜にまで及ぶと(角膜結膜炎)、視力低下が起こる可能性があります。
特にアデノウイルス性角膜結膜炎では、角膜上皮下混濁が生じると、視力障害が数週間から数ヶ月続くことがあります。ヘルペス性角膜炎や淋菌性結膜炎なども、角膜合併症によって視力に影響を与える可能性があります。
原因となるアレルゲンを特定し、それを避けることが最も重要です。アレルギー検査で原因を特定し、寝具の洗濯、空気清浄機の使用、花粉シーズン中の外出回避など、環境を徹底的に管理しましょう。症状が出そうな時期にマスト細胞安定化薬を点眼しておくと、症状の予防に役立ちます。
重症の場合は、免疫療法(アレルギー注射/舌下免疫療法)が検討されることもあります。
結膜炎の症状が出ている間は、コンタクトレンズの装用を中止してください。レンズは感染を悪化させたり、角膜合併症のリスクを高めたりする可能性があります。
症状が完全に治まり、眼科医の許可が出てから装用を再開してください。感染中に使用したレンズとケースは廃棄し、新しいものに交換することをお勧めします。
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