안녕하세요. 진심으로 진료하는 진안과 성모진안과의원입니다. 60대 이상 중장년층이라면 노안과 함께 찾아오는 백내장 증상 때문에 걱정이 많아집니다. 주위에 백내장 수술을 한 지인들도 많고, 유명한 병원도 그만큼 많지만, 부작용이나 병원마다 천지 차이로 다른 백내장 수술비용 때문에 어느 병원에서 수술할지 결정하기가 쉽지 않습니다. 이럴 때 백내장 수술이 어떻게 이루어지는지, 수술에 사용되는 인공수정체 종류에 대해 이해하고 가면 수술 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다. 오늘은 백내장 수술 과정과 인공수정체의 종류에 대해 간단히 소개해 드리겠습니다.
1. 백내장 증상과 원인
눈앞의 사물이 흐릿해지는 백내장 증상
백내장은 안구의 구조물 중 수정체가 혼탁해지면서 눈앞의 사물이 안개가 낀 것처럼 흐리게 보이는 현상을 말하는데요. 우리 눈에서 카메라 렌즈와 같은 역할을 하는 수정체가 혼탁해져 빛을 제대로 통과시키지 못하기 때문에 사물이 잘 보이지 않는 것입니다.
종종 돋보기를 사용하던 사람이 갑자기 글씨가 잘 보이는 경우가 있는데, 이는 백내장으로 인해 수정체의 굴절률이 증가하고 근시가 되기 때문입니다. 반대로 시력 저하나 눈부심 증상이 나타나기도 합니다.
백내장은 증상이 빠르게 진행되지는 않지만, 심각한 경우에는 실명으로 이어질 수도 있기 때문에 일상생활에 불편함이 발생했을 때 방치하지 않고 빠르게 대처하는 것이 중요합니다.
휴대폰 사용 증가로 발병 연령 빨라져
백내장이 발생하는 것에는 다양한 요인이 있지만, 주로 유전적인 요인, 노화, 외상, 자외선 과다 노출, 당뇨병, 생활 습관 등이 요인이 되기도 합니다. 일반적으로 60세 이상 장년층에서 노화로 인해 발생하지만, 최근에는 휴대폰 사용이 증가하면서 백내장 발생 나이대가 낮아지는 추세이기도 합니다.
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2. 백내장 수술 과정 및 다초점인공수정체 종류
백내장 수술, 어떻게 하나요?
앞서 백내장은 안구의 수정체가 혼탁해지는 현상이라고 설명해 드렸는데요. 약물을 사용하더라도 수정체 자체를 정상적으로 되돌릴 방법은 없습니다. 그래서 백내장 수술은 이 혼탁해진 수정체를 인공수정체로 교체하고, 수정체의 굴절 기능을 수행할 수 있도록 만들어 주는 것입니다.
백내장 수술은 크게 세 단계로 나뉩니다. 각막 절개 → 혼탁 수정체 제거 → 인공수정체 삽입 순서로 진행하는데요.
백내장 수술은 영구적 수술이기 때문에 심각한 합병증이 없다면 삽입한 인공수정체를 교체하거나 제거하는 일은 없습니다. 따라서 수술하기 전에 전문가와의 충분한 상담을 통해 렌즈를 잘 선택하고 수술하는 것이 아주 중요합니다.
백내장 수술, 어떤 인공수정체가 가장 좋나요?
사람마다 착용하는 안경이나 렌즈에 도수가 다른 것처럼 수술에 사용되는 인공수정체도 수술받는 사람의 상태에 따라 선택해서 사용할 수 있습니다. 많은 사람이 사용하는 유명한 제품이 무엇인지 알아보는 것보다 각 렌즈의 특성을 이해하고, 나의 눈 상태와 생활 패턴에 맞는 제품을 선택하는 것이 중요한 이유입니다.
알콘렌즈 – 판옵틱스, 비비티
출처: 성모진안과 유튜브
대표적인 인공수정체 회사로 알콘(Alcon)이 있습니다.
인공수정체가 다초점 기능을 하기 위해서는 광학 디자인에 따라 회절과 굴절 중에 선택해 사용해야 합니다. 알콘렌즈의 판옵틱스는 회절형, 비비티는 굴절형 디자인인데요. 회절형은 근거리 기능이 뛰어나고, 굴절형은 원거리 기능이 뛰어납니다. 특히 굴절형 렌즈는 수술 후 빛 번짐이 적다는 장점도 있습니다.
수술을 할 때는 환자의 생활 환경에 따라 양쪽 눈에 판옵틱스와 비비티를 믹스앤매치하거나 양쪽 눈에 판옵틱스 렌즈를 사용하는 등 다양하게 적용할 수 있습니다. 특히 판옵틱스는 4중 초점 디자인으로, 거의 모든 초점을 커버하는 디자인의 연속 초점 렌즈로 볼 수도 있습니다.
클라레온 판옵틱스는 알콘렌즈에서 선보인 판옵틱스의 업그레이드 버전입니다. 판옵틱스와 마찬가지로 회절 디자인이나, 렌즈를 구성하는 재질인 플랫폼이 아크릴소프 IQ에서 클라레온 플랫폼으로 변환시켜 빛 투과율이 더욱 개선되었습니다. 수술 후 시력의 질이 더욱 향상되기 때문에 진안과에서 국내 최초로 도입한 뒤, 누적 사용사용량이 가장 많은 다초점인공수정체이기도 합니다.
존슨앤존슨 – 시너지, 심포니
알콘렌즈에 견줄만한 큰 다초점인공수정체 회사로 우리에게 익숙한 존슨앤존슨(Johnson & Johnson)이 있습니다. 존슨앤존슨의 두 가지 주력 제품으로는 시너지와 심포니가 있습니다.
시너지는 회절형 다초점 특성이 있어 근거리 작업에 특화되어 있고, 심포니는 회절형 연속 초점으로 원거리에 더 강점이 있습니다. 앞서 알콘사의 렌즈에서 설명한 것처럼 같은 사람의 양쪽 눈에 다른 렌즈를 삽입하기도 하는데, 진안과에서는 존슨앤존슨의 시너지와 심포니 렌즈를 섞어서 삽입하는 경우도 많습니다.
다초점인공수정체는 위에 설명해 드린 것 외에도 다양한 제품이 있습니다. 앞서 설명해 드린 것처럼 안구에 삽입하는 인공수정체는 환자의 생활 패턴과 필요성에 따라 다른 제품을 사용해야 하는데요. 무조건 다른 사람들이 많이 쓰는 유명 제품이라고 해서 나에게도 맞는다는 보장이 없기 때문에 전문 의료진과의 충분한 상담이 중요합니다.
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3. 백내장 수술 전후 유의할 점
백내장 수술 전, 무엇을 준비해야 하나요?
수술이 결정됐다면, 환자 역시 최상의 수술 결과를 위해 미리 준비를 해두면 좋습니다. 평소 복용하는 약이 있다면 그대로 복용하되, 수술 전 의사에게 반드시 알려 주세요. 수술하는 날에 식사는 가볍게 하고, 수술 전 날 과로나 과음을 피해 최상의 컨디션을 유지해야 수술 경과에 도움이 될 수 있습니다. 또한 수술 후 탈의 과정에서 눈을 다치지 않도록 앞트임 단추가 있거나 털이 날리지 않는 옷을 착용하는 것을 권장합니다.
백내장 수술 후, 피해야 하는 것이 있나요?
수술 후에는 수술 부위가 잘 아물고 시력이 제대로 회복될 수 있도록 환자 역시 생활 속에서 유의하는 것이 중요합니다.
수술 후 1주 동안은 눈에 물이 들어가지 않아야 하므로 샤워 시에 주의가 필요하고, 목욕탕 방문은 삼가해 주셔야 합니다. 수술 전에 목욕을 하고 내방하는 것을 권장합니다. 또한 수술한 눈은 손으로 만지거나 비비는 일을 피해야 하므로 수술 후 2주 동안은 잘 때 플라스틱 안대를 사용하는 것이 중요합니다.
그 외에도 눈 화장, 파마, 염색, 흡연, 음주, 수영, 무리한 운동 등 수술 부위에 영향을 미칠 수 있는 행위는 최대한 피하는 것이 좋습니다.
4. 믿을 수 있는 백내장 안과 추천
수술로 삽입한 인공수정체는 합병증이 발생하는 게 아닌 이상 제거하지 않습니다. 그렇기 때문에 처음 수술할 때부터 충분한 임상 경험을 가진 전문의와 일대일 상담을 하고, 최첨단 수술 시스템을 갖춘 병원을 선택하는 것이 중요합니다.
성모진안과는 국내 최초로 독일의 최첨단 노안 백내장 수술 시스템을 구축하고 있으며, 독일 Zeiss의 레이저 안구 계측기(IOL MASTER 700)와 안과 전용 수술 현미경(LUMERA), 독일 OCULUS의 3차원 각막 단층 촬영 장비(PENTACAM HR) 등 최첨단 수술 장비를 갖추고 있습니다. 그뿐만 아니라 최고의 실력과 풍부한 임상 경험을 갖춘 가톨릭의과대학 서울성모병원 외래교수 의료진이 환자 한 분 한 분을 가족처럼 정성껏 진료합니다.
백내장 증상이 의심되거나 수술을 고려 중이라면 성모진안과에서 상담받아 보세요.
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