摘下眼镜在上海江边远眺的中国男性 - ICL晶体植入 EVO ICL

ICL晶体植入术(EVO ICL)是一种不切削角膜的视力矫正手术:把美国STAAR公司生产、按您的眼睛订制尺寸的薄型Collamer晶体放在虹膜后、自身晶状体前,矫正近视和散光。高度近视或角膜较薄、不适合LASIK、LASEK或SMILE类手术时常会考虑,但需要眼内有足够空间和足够的角膜内皮细胞;由于晶体按您的眼睛订制,通常不在检查当天手术。

医学审核:Dr. Park JinHeung(圣玛丽真眼科院长,眼科专科医生、医学博士,首尔圣母医院外聘教授)· 最后更新 2026-10-26

本文介绍什么是EVO ICL、哪些眼睛适合与不适合、术前需要的追加检查、美国FDA三年研究的结果、在首尔需要停留几天,以及距江南站5号出口步行约5分钟的圣玛丽真眼科2026年的费用。

ICL晶体植入术(EVO ICL)是什么手术?

LASIK、LASEK和SMILE类手术是改变角膜形状或取出角膜内组织。EVO ICL不取角膜组织,而是由柔软的Collamer晶体在眼内起到眼镜的作用。晶体折叠后经角膜边缘的小切口植入,有散光时使用Toric ICL。必要时可以取出或更换晶体,但因为是进入眼内的手术,需要管理与激光手术不同的风险。

EVO晶体中央有一个小孔,眼内的房水可以从晶体中心流过。以前的型号需要用激光在虹膜上打一个小孔作为房水通道,EVO通常不需要这一步。2018年一篇汇总中央孔晶体研究的综述报告,无症状前囊下混浊为0.49%(11项研究、617眼、平均13个月),并引用无孔旧型号5年随访为6.1%,但随访时间和研究设计不同,无法直接比较;作者披露与制造商有顾问关系(Packer, Clin Ophthalmol 2018)。

EVO ICL角膜激光手术(SILK、LASEK)白内障手术
矫正方式不切削角膜,在眼内增加晶体改变角膜形状或取出角膜内组织取出混浊晶状体,换成人工晶体
自身晶状体保留保留取出
能否复原必要时可取出或更换晶体切削的角膜无法复原不适用
主要检查前房深度、角膜内皮细胞、决定晶体尺寸的眼内径角膜厚度和形态、阿维利诺基因检测、干眼人工晶体度数测量、视网膜
需要管理的风险眼压升高、白内障、内皮细胞减少、感染角膜混浊或角膜扩张、干眼后发性白内障、感染等

这是一般性比较,并非优劣排名。手术方式由眼科专科医生查看全部检查结果后决定。

哪些人适合EVO ICL?

高度近视或角膜较薄、切削角膜负担大,同时眼内空间和内皮细胞充足、度数稳定一年以上的眼睛最适合EVO ICL。如果角膜较厚且近视不高,也会与激光视力矫正一起比较。

2014年的Cochrane综述分析了针对−6.0至−20.0D近视的3项随机试验(228眼),发现术后1年最佳矫正视力下降的眼睛,有晶体眼人工晶体组少于准分子激光组,对比敏感度和患者偏好也以有晶体眼人工晶体为优(Barsam·Allan, Cochrane 2014)。随访仅1年,研究中的晶体和激光设备与现在的EVO晶体和最新激光不同,不能直接套用。

需要确认的一般标准为什么重要
年龄与度数稳定18岁以上、近1年度数无变化(韩国公共健康信息);美国批准为21至60岁、1年内变化在0.5D以内度数仍在变化时,术后近视可能回升
近视和散光范围美国批准:等效球镜−3.0至−20.0D;Toric晶体用于1.0至4.0D的近视散光决定晶体类型和度数
前房深度美国批准标准3.0mm以上(从角膜内表面测量)空间不足可能使房角变窄
角膜内皮细胞按年龄和前房深度的最低值(如21至25岁3,875个/mm²、41至45岁2,350个/mm²,前房深度3.0mm时)这些细胞维持角膜透明,减少后不会再生
房角与青光眼房角充分开放,中度以上青光眼除外晶体可能影响房水流动
身体状况怀孕或哺乳期推迟度数可能暂时变化

美国标准依据STAAR使用说明书和2026年2月年龄扩大的公告。在韩国由眼科专科医生查看全部结果后判断。

如果您的角膜适合激光手术,也可参考面向国际患者的SILK指南和TransPRK指南;晶体的详细介绍见EVO ICL页面。

EVO ICL术前需要做哪些追加检查?

在常规视力矫正检查之外,还要测量角膜内皮细胞、前房深度和房角、决定晶体尺寸的眼内径,并散瞳检查视网膜。根据这些数值计算晶体尺寸和度数后下单订制。制造商使用说明书也要求术前进行角膜内皮细胞拍摄、前房深度、角膜直径、角膜厚度、睫状肌麻痹验光、眼压和散瞳眼底检查(STAAR EVO ICL使用说明书)。

检查看什么结果怎么用
角膜内皮细胞检查角膜内侧细胞的密度和形态低于所需最低值时可能不适合ICL;也作为术后比较的基准值
前房深度·房角角膜与晶状体之间的空间、房水出口的宽度空间太窄时讨论其他方法
眼内径(角膜直径等)晶体放置位置的大小选择晶体尺寸以调整拱高(ICL与晶状体之间的距离)
验光(含睫状肌麻痹)·角膜曲率准确的近视和散光度数决定晶体度数及是否需要Toric
眼压·视神经是否有青光眼眼压高或青光眼进展时推迟
散瞳眼底检查视网膜裂孔或变薄区域高度近视视网膜可能较弱,必要时先治疗

这是一般检查项目,实际组合依眼部情况而定。

晶体尺寸为什么重要?什么是拱高?

拱高是植入的ICL后表面与自身晶状体前表面之间的距离。文献认为大约250至750μm、约为角膜厚度的0.5至1.5倍是合适范围(EyeWiki,美国眼科学会)。太小会使晶体靠近晶状体,可能增加白内障风险;太大可能推挤虹膜、使房角变窄、眼压升高。这个范围是参考值,超出范围本身并不意味着要再次手术,而是结合眼压、房角和晶状体状况综合评估。因此要根据眼内径选择晶体尺寸,并在术后即刻和第二天检查拱高。

高度近视眼轴较长、视网膜常较薄,散瞳检查如发现裂孔或薄弱区,可能先进行激光治疗。

研究中EVO ICL的效果和副作用如何?

美国FDA多中心研究中,3年时85.8%的眼睛不戴眼镜视力达到1.0(20/20)以上,有症状的白内障为1眼(0.16%)。随访到3年的579眼角膜内皮细胞平均减少6.7%(因人而异),术后早期一过性眼压升高较常见,因此定期复查必不可少。

该研究在美国14家机构登记629眼(327人),随访579眼至3年:裸眼视力1.0以上85.8%,0.5以上99.5%,与目标度数相差±0.5D以内90.7%。最佳矫正视力下降2行以上的有2眼(0.32%)。研究由制造商(STAAR)资助,部分作者与其有利益关系,为美国数据,并非韩国数据(Parkhurst等, Clin Ophthalmol 2025)。

韩国ICL晶体植入术 EVO ICL美国FDA三年数据 — 不戴眼镜视力1.0以上85.8%,角膜内皮细胞平均减少6.7%,有症状白内障0.16%
EVO/EVO+ ICL美国FDA多中心研究的三年结果。制造商资助的研究,非韩国数据。
项目三年结果意义
角膜内皮细胞较术前1年平均减少3.0%,3年平均减少6.7%(因人而异);减少10%以上20.5%,30%以上0.5%,无低于1,500个/mm²者减少的细胞不会恢复,晶体在眼内期间需持续检查
术后早期眼压1至6小时一过性升高19.9%(分析认为与残留黏弹剂有关),激素反应2.4%手术当天检查眼压并调整眼药
瞳孔阻滞·色素播散无被解释为与中央孔设计有关
白内障有症状前囊下白内障1眼(0.16%),无症状前囊下混浊2眼(0.32%);另有核性白内障1眼、外伤性白内障1眼复查时同时检查晶状体
再次手术拱高过高更换晶体2眼、Toric位置调整1眼、因眩光取出晶体1眼晶体尺寸或位置问题可通过更换或调整解决
视网膜脱离3眼(0.48%,2人)发生并接受了视网膜脱离手术与ICL手术的关系尚未确定;高度近视本身会增加视网膜脱离风险,了解警示症状很重要

出处:Parkhurst等, Clin Ophthalmol 2025;6个月中期结果见Packer, Clin Ophthalmol 2022。均为美国研究,非韩国数据。

研究之外,与激光手术不同,还可能发生青光眼、白内障、内皮细胞减少和眼内感染(眼内炎)。夜间可能出现眩光或光晕,Toric晶体偶尔会旋转需要重新调整位置。制造商警告,长期内皮细胞明显减少可能导致角膜水肿,因此晶体在眼内期间应定期检查内皮细胞。

在韩国做EVO ICL需要停留几天?

由于晶体在检查后个别订制,总停留时间比激光手术长。请把检查日、等待晶体的时间、手术日以及至少到术后第3天复查都计划进去,术后建议停留约一周。晶体准备所需时间因人而异,请在预约时咨询;提前发送近期眼科资料,我们会告诉您行程的大致安排。

步骤内容时间
出发前停戴隐形眼镜(软镜5天、硬镜2周、角膜塑形镜4周);在线预约、发送近期眼科资料、确认晶体到货的大致时间—
检查日包括角膜内皮细胞、前房深度、眼内径和散瞳眼底的详细检查;专科医生咨询;确定晶体尺寸和度数并下单检查约1小时+咨询约1小时
等待晶体为您准备专用晶体;通常不在检查当天手术请在预约时确认
手术日散瞳、滴眼麻醉、角膜边缘小切口、植入并调整晶体;离院前检查眼压和晶体位置通常30分钟以内(准备和休息另计)
术后第1天复查眼压、拱高和视力到院
第3天及以后复查;医生确认后多数患者可回国;建议停留约一周到院
回国后按处方点眼药;在当地眼科定期检查角膜内皮细胞、眼压和晶状体遵医嘱

依圣玛丽真眼科诊疗流程的一般日程,会因检查结果和眼部情况而变化。手术当天请勿自己开车。

韩国ICL晶体植入术(EVO ICL)行程安排:检查与晶体订制、等待晶体、手术日、术后第1天和第3天复查
圣玛丽真眼科EVO ICL的一般行程安排。晶体准备所需时间因人而异。
ICL晶体植入术咨询 — 咨询桌上的眼球剖面模型和高度近视用的厚眼镜,医生指着模型的手
从眼球模型看,ICL不是放在角膜里,而是在虹膜后、自身晶状体前。

最初1至2天视力逐渐稳定,很多人第二天即可恢复轻度日常活动(因人而异)。在医生告知的期间内避免揉眼、桑拿、游泳和剧烈运动,开车需在医生确认恢复情况后再开始。就诊准备请参阅外国患者指南。

在韩国做ICL晶体植入术多少钱?(2026年)

圣玛丽真眼科EVO+ ICL双眼₩4,700,000(Toric ₩5,700,000),视力矫正详细检查₩80,000。最终价格在检查后确定;包含哪些项目请在预约时咨询。

手术(双眼)价格(韩元,2026年)
STAAR EVO+ Visian ICL(美国)₩4,700,000
STAAR EVO+ Visian Toric ICL(散光)₩5,700,000
SILK — J&J ELITA₩3,500,000
TransPRK — SCHWIND AMARIS 1050RS₩990,000
视力矫正详细检查₩80,000

除检查费外均为双眼价格,在详细检查后确定。

完整价格:圣玛丽真眼科基本信息与2026年价格 · 韩国SILK、LASEK、ICL费用。

常见问题

ICL晶体植入术从多少度开始可以做?

美国批准范围为等效球镜−3.0D至−20.0D,散光可用Toric晶体矫正1.0至4.0D。实际上不只看度数,还要综合角膜厚度和形态、前房深度、角膜内皮细胞数,并与激光视力矫正比较后决定。

检查当天可以做ICL手术吗?

通常不行。晶体需要按眼睛大小和度数订制,因此在检查和咨询后、晶体到货时再安排手术日期。检查前请停戴隐形眼镜:软镜5天、硬镜2周、角膜塑形镜4周。

为什么要做角膜内皮细胞检查?

角膜内皮细胞维持角膜透明,一旦减少不会再生。ICL是进入眼内的手术,需要与年龄相符的最低细胞数;术后也以此为基准,在晶体留在眼内期间定期检查。

ICL以后可以取出吗?

可以,必要时可以取出或更换为其他尺寸、度数的晶体。美国FDA研究中也有因拱高过高更换晶体、因眩光取出晶体的眼睛。但这是再次进入眼内的手术,有相应风险。

做过ICL以后还能做白内障手术吗?

可以。年龄增长出现白内障时,先取出ICL再做白内障手术。ICL手术本身也可能增加白内障风险,因此复查时会同时检查晶状体。

做EVO ICL需要在首尔停留几天?

请把检查日、等待专用晶体的时间、手术日以及至少到术后第3天复查都计划进去,术后建议停留约一周。晶体到货的大致时间请在预约时咨询。

在韩国做ICL晶体植入术多少钱?

圣玛丽真眼科EVO+ ICL双眼₩4,700,000,Toric版₩5,700,000(2026年),详细检查₩80,000。最终价格在检查后确定。

圣玛丽真眼科 — 预约韩国ICL检查
  • 首尔市瑞草区江南大路337(1层、4层、5层)— 江南站5号出口步行约5分钟
  • 门诊时间(韩国时间):周一至周五 09:00–18:00(午休 13:00–14:00),周六 09:00–15:00
  • 电话 +82-2-577-7782 · 邮箱 jin.eye.center@gmail.com
  • 已在韩国登记为外国患者接诊医疗机构
  • 基本信息与价格:圣玛丽真眼科 — 基本信息与2026年价格

在线预约检查

本文为一般医学信息,不能替代个人诊断。能否做ICL手术、晶体类型和术后视力取决于检查结果和眼部情况,任何手术都可能出现副作用。

박진형 대표원장

안과전문의 의학박사 M.D., Ph.D.

  • 가톨릭의대 안과학교실 외래교수
  • 대한안과학회 정회원
  • 서울성모병원 안과 전공의 수료

 

본 포스팅은 박진형 대표원장이 직접 검토하고

감수하여 작성한 정확한 의학 정보입니다.

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