白内障手术

백내장은 어떤 질환인가요

백내장은 눈 안에서 렌즈 역할을 하는 수정체가 혼탁해지는 질환입니다. 투명하던 수정체가 뿌옇게 변하면서 빛이 제대로 통과하지 못해 시야가 흐려집니다.

가장 흔한 원인은 노화입니다. 그 외에 당뇨병, 오랜 스테로이드 사용, 외상, 자외선 노출, 다른 안질환에 동반되어 생기기도 합니다. 최근에는 40~50대에서 발견되는 경우도 드물지 않습니다.

혼탁해진 수정체는 약물로 되돌릴 수 없습니다. 진행을 늦추는 점안제가 있지만 이미 혼탁해진 부분을 투명하게 만들지는 못하며, 시력 회복을 위해서는 수술로 수정체를 교체해야 합니다.

이런 증상이 있다면 검사를 받아보세요

• 안개가 낀 것처럼 시야가 뿌옇게 보인다
• 밤에 불빛이 번져 보이고 야간 운전이 부담스럽다
• 낮에 햇빛이 유난히 눈부시다
• 색이 누렇게 바래 보이거나 대비가 떨어진다
• 돋보기 없이 글씨가 잘 보이기 시작했다 (일시적 근시화)
• 한쪽 눈으로 볼 때 사물이 겹쳐 보인다

이 중 여러 항목에 해당한다면 정밀검사를 권합니다. 다만 이런 증상은 녹내장·황반변성 등 다른 질환에서도 나타날 수 있어, 증상만으로 백내장을 확정할 수는 없습니다.

백내장 수술은 언제 받아야 하나요

백내장 수술 시기에 절대적인 기준은 없습니다. 일반적으로는 혼탁의 정도보다 일상생활의 불편이 판단 기준이 됩니다. 운전, 독서, 업무 등 본인의 생활에서 불편이 뚜렷해졌다면 수술을 고려할 시점입니다.

다만 다음의 경우에는 시기를 미루지 않는 것이 좋습니다.

• 백내장이 과도하게 진행되어 수정체가 단단해진 경우 — 수술 난이도가 올라갑니다
• 백내장으로 인해 안압이 상승하거나 녹내장이 유발된 경우
• 혼탁이 심해 안저(망막) 검사가 불가능해진 경우

정확한 시기는 세극등 검사, 안압 검사, 안저 검사, 각막 내피세포 검사 등 정밀검사 결과를 종합해 결정합니다.

백내장 수술은 어떻게 진행되나요

성모진안과의 백내장 수술은 실제 수술 시간이 10분 내외로 짧게 끝납니다. 다만 수술 당일에는 준비와 수술 후 안정 시간이 있어 내원해 계시는 전체 시간은 더 깁니다.

1단계 · 점안 마취 및 미세 절개

안약으로 마취합니다. 전신마취가 아니므로 수술 중 의식이 있으며, 각막 가장자리에 미세한 절개를 만듭니다.

2단계 · 수정체낭 절개

수정체를 감싸고 있는 얇은 막(수정체낭)의 앞부분을 원형으로 절개합니다.

3단계 · 백내장 제거

초음파로 혼탁해진 수정체를 잘게 부수어 흡인해 제거합니다. 인공수정체를 담을 수정체낭은 그대로 보존합니다.

4단계 · 인공수정체 삽입 및 고정

접힌 상태의 인공수정체를 절개창으로 넣어 수정체낭 안에서 펼쳐 고정합니다. 절개창이 작아 대부분 봉합 없이 마무리됩니다.

인공수정체는 어떻게 선택하나요

인공수정체는 한 번 삽입하면 특별한 사유가 없는 한 평생 사용합니다. 그래서 어떤 렌즈를 넣느냐가 수술 후 생활의 질을 좌우합니다.

단초점 인공수정체

한 거리에 초점을 맞춥니다. 대개 먼 거리에 맞추고 가까운 곳은 돋보기를 사용합니다. 빛번짐이 적고 대비감도가 좋은 것이 특징입니다.

난시교정(토릭) 인공수정체

기존 각막 난시가 있는 경우 난시를 함께 교정합니다.

다초점·연속초점(EDOF) 인공수정체

먼 거리와 가까운 거리를 함께 보도록 설계된 렌즈입니다. 돋보기 의존도를 낮출 수 있지만, 야간 빛번짐이나 대비감도 저하를 느끼는 경우가 있습니다.

어떤 렌즈가 적합한지는 각막 상태, 난시 정도, 안구 길이, 망막 상태, 그리고 환자분의 생활 습관과 직업에 따라 달라집니다. 정밀검사와 상담을 통해 함께 결정합니다.

성모진안과에서는 클라레온, 아이핸스, 파인비전, 시너지, 퓨어씨, 오디세이, 팬옵틱스, 비비티, 리사트리 등 다양한 인공수정체를 다루고 있습니다.

수술 후 주의사항

• 처방된 안약을 정해진 기간 동안 빠뜨리지 않고 사용합니다
• 눈을 비비거나 누르지 않습니다
• 수술 직후에는 사우나, 수영, 눈에 물이 들어가는 활동을 피합니다
• 예정된 경과 관찰 일정을 지킵니다
• 통증이 심해지거나 시력이 갑자기 떨어지면 즉시 내원합니다

회복 속도는 개인차가 있습니다. 정확한 일정은 수술 후 상태를 보고 안내드립니다.

백내장 수술 자주 묻는 질문

백내장 수술은 양쪽 눈을 동시에 하나요?

일반적으로 한쪽 눈을 먼저 수술하고 경과를 확인한 뒤 다른 쪽을 수술합니다. 간격은 상태에 따라 결정합니다.

백내장이 재발하나요?

제거한 수정체가 다시 생기지는 않습니다. 다만 인공수정체를 담고 있는 수정체낭이 혼탁해지는 후발백내장이 생길 수 있으며, 이 경우 레이저로 비교적 간단히 처치합니다.

노안도 같이 해결되나요?

다초점·연속초점 인공수정체를 선택하면 돋보기 의존도를 낮출 수 있습니다. 다만 모든 환자에게 적합한 것은 아니며 정밀검사 후 결정합니다.

수술 중 아픈가요?

점안 마취를 하므로 통증은 크지 않습니다. 눈에 닿는 느낌이나 밝은 빛은 느낄 수 있습니다.

다른 안질환이 있어도 수술할 수 있나요?

녹내장, 당뇨망막병증, 황반변성 등이 동반된 경우에도 수술이 가능한 경우가 많습니다. 다만 수술 후 기대할 수 있는 시력은 동반 질환의 정도에 따라 달라지므로, 검사 후 충분히 설명드립니다.

강남역 성모진안과 백내장 상담

성모진안과는 서울 서초구 강남대로 337, 강남역 5번 출구에서 도보 5분 거리에 있습니다. 백내장 검사와 인공수정체 상담은 02-577-7782 또는 온라인 예약으로 신청하실 수 있습니다.