結膜弛緩症とは、眼球の白目の部分とまぶたの内側を覆う薄い組織である結膜が弛緩する状態です。
この状態では、主に眼球の下部に、過剰でたるんだ結膜のひだができます。
これらのひだが、過剰な涙、眼痛、ドライアイ症候群に似た乾燥感や異物感を引き起こすことがあります。
重症化すると、露出性角膜炎を引き起こし、角膜の混濁や視力障害につながる可能性があります。
結膜弛緩症の重症度
結膜弛緩症は、加齢に伴い、眼球の白目を覆う膜である結膜の弾力性が失われ、たるむことで起こります。
結膜細胞を分析した研究では、炎症関連酵素（MMP）の有意な増加が認められています。
これにより、結膜および涙液層に炎症と酸化ストレスが生じ、様々な症状が引き起こされます。
結膜弛緩症の重症度は、LIPCOF（まぶたの平行結膜ひだ：眼瞼平行結膜ひだ）検査を用いて評価されます。
この疾患は、ステージ0からステージ3までの4段階に分類されます。
グレード0：持続的な結膜ひだなし
グレード1：小さな結膜ひだが1つ存在する。
グレード2：結膜ひだが2つ以上存在するが、涙液メニスカスの高さを超えない。
グレード3：複数の結膜ひだが存在し、涙管の高さよりも高い位置に形成されている。
結膜弛緩症の治療
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手術時間は短く、縫合は不要です。
傷跡の心配は最小限で、回復も早いです。
結膜切除術
たるんだ結膜を直接切除することで、
瞬き時の不快感や異物感を効果的に解消します。
結膜切除術と羊膜移植術
羊膜を切除した結膜部位に移植することで、創傷治癒を促進し、眼組織の狭窄リスクを軽減します。
結膜強膜固定術
緩んだ結膜を眼球壁（強膜）にしっかりと固定し、
組織を安定させ、再発を防ぎます。
レーザーおよび高周波アブレーション
切開を伴わないため、侵襲性が非常に低く、たるんだ部位を正確に引き締めることができるため、手術時間も非常に短くなります。
結膜後退術と羊膜移植術
結膜を後方に押し出すことで涙嚢内に十分な空間を確保し、
涙液の排出を促進して円滑な循環を促します
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中でも、 ⠀結膜を後方に押し出すことで涙嚢内に十分な空間を確保し、
涙液の排出を促進して円滑な循環を促します。
聖母ジン眼科は、結膜弛緩症による不快感を抱える患者を効果的に治療するため、最新の高周波針焼灼 ACUTRONを導入しました。
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アキュトロンは、2MHzの高周波を用いて組織の深部までエネルギーを届ける装置です。
マイクロRFモードとノーマルRFモードを搭載し、
精密な処置から切開、止血まで、幅広い用途に利用できます。
70μmの極細OcuRFニードルと低出力パルスにより、繊細かつ精密な処置が可能となり、美容眼科や、結膜弛緩、涙点閉塞、睫毛乱生などのドライアイ治療に広く用いられています。
さらに、本装置はFDA、PMDA、CE、MFDSの認証を取得しており、安全性と有効性が実証されています。
結膜弛緩とは 眼の結膜が伸びたり垂れ下がったりして、 本来の位置からずれてしまう状態を指します。
これは、眼の表面を覆う結膜の弾力性が失われることで起こり、中高年によく見られます。
結膜が腫れると涙液膜の形成が妨げられ、まばたきをするたびにまぶたが結膜を刺激し、異物感、充血、視界のぼやけなどの症状が現れます。
また、涙液の循環が阻害され、過剰な涙の分泌を引き起こします。
結膜弛緩症では、正常な涙液の排出が阻害され、眼の表面の涙液膜の形成が不安定になり、ドライアイ症候群に似た症状が現れます。
これは、目が乾燥しているように感じるのに涙が過剰に出るという特異な症状を引き起こし、ドライアイ症候群と混同されやすいです。
直射日光の強い場所では、紫外線をできるだけ遮断するためにサングラスを着用することをお勧めします。
コンタクトレンズの長時間装用を避け、目を頻繁にこすらないようにしてください。
主な原因は加齢で、40代から50代の中年層に多く見られます。アトピー性皮膚炎、結膜炎、またはコンタクトレンズの頻繁な使用によっても発症することがあります。
そのため、コンタクトレンズを長時間装用している人や慢性結膜炎を患っている若い人でも発症する可能性があります。
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